Sommario:
- Fattori che contribuiscono alla formazione della malattia
- Quadro clinico
- Metodi diagnostici
- Persone da trattare
- Misure volte ad eliminare le manifestazioni della malattia
- Previsione
Video: Toxoplasmosi Dell'occhio: Sintomi E Trattamento Nell'uomo
2024 Autore: Riley Dean | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 02:23
La toxoplasmosi appartiene al gruppo delle malattie causate dalle zoonosi. Si manifesta in un numero estremamente elevato di sintomi patologici, può essere asintomatico, in forma lieve o grave con sviluppo di complicanze irreversibili.
Soddisfare
- 1 Fattori che contribuiscono alla formazione della malattia
- 2 Quadro clinico
- 3 Metodi diagnostici
- 4 Persone da trattare
- 5 Misure volte ad eliminare le manifestazioni della malattia
- 6 Previsione
Una delle varietà della malattia è la toxoplasmosi degli occhi, che può portare a un deterioramento della qualità della vista o addirittura alla sua perdita. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa durante l'infanzia e l'adolescenza, ma le persone dai 20 ai 50 anni non fanno eccezione. Purtroppo la terapia farmacologica effettuata non porta in tutti i casi ad un completo recupero.
Fattori che contribuiscono alla formazione della malattia
L'agente eziologico della toxoplasmosi oculare è il parassita intracellulare Toxoplasma gondii. Un gatto è considerato il suo portatore. Esistono diversi modi di penetrazione del parassita nel corpo umano, ma nella maggior parte dei casi l'infezione si verifica alimentare, a seguito del consumo di alimenti contaminati da toxoplasma.
Se si osserva toxoplasmosi congenita, durante un esame a raggi X del cervello si possono vedere calcificazioni, che sono localizzate nei tessuti. Pertanto, durante il trasporto di un bambino, è necessario prestare particolare attenzione all'esame per la toxoplasmosi. L'infezione durante questo periodo è molto pericolosa e alla fine può portare alla perdita del bambino o alla formazione di encefalite in lui.
Se l'infezione di una donna incinta si è verificata in un secondo momento, esiste il rischio di formazione di tali malattie congenite nel bambino come:
- glaucoma;
- uveite;
- corioretinite.
Con la toxoplasmosi acquisita, la lesione si trova più spesso nel cervello o nell'apparato visivo. Per quanto riguarda la visione, tutti i cambiamenti patologici sono spesso localizzati nella parte posteriore dei bulbi oculari. Iniziano a formarsi focolai di toxoplasma con bordi sclerosi che non hanno la forma corretta. Ad ogni ricaduta compaiono nuove lesioni.
Quadro clinico
I processi patologici nella toxoplasmosi oculare possono portare ai seguenti disturbi.
- Fuochi corioretinici atrofici con bordi pigmentati. In questo caso, i pazienti lamentano una riduzione della chiarezza e dell'acuità visiva. Ciò accade a seguito della diffusione del processo patologico nell'area maculare.
- Retinite focale. Quando appare questo sintomo patologico, si osserveranno i seguenti segni:
- concentrarsi con manifestazioni di una risposta infiammatoria, che può essere di varie dimensioni;
- offuscamento del corpo vitreo;
- la formazione di una reazione essudativa nel corpo vitreo, che porta alla comparsa del cosiddetto "cappuccio" e complicazioni durante l'esame del fuoco;
- in rari casi, può svilupparsi vasculite.
- Un processo infiammatorio che è localizzato nella regione della testa del nervo ottico. Una caratteristica caratteristica è che questa infiammazione è solitamente di natura secondaria.
- Lesioni atipiche che si trovano più spesso nei pazienti immunocompromessi. Tali focolai differiscono in quanto possono essere bilaterali o fondersi l'uno con l'altro.
Metodi diagnostici
Per fare la diagnosi corretta, viene eseguita un'analisi dei cambiamenti rivelati nel fondo e dei risultati delle reazioni sierologiche al fine di identificare gli anticorpi contro il toxoplasma nel corpo umano. Considera questi metodi diagnostici.
- Reazione di immunofluorescenza indiretta. Consente di determinare la presenza di anticorpi contro il toxoplasma nel sangue del paziente.
- Reazione di emoagglutinazione. Si basa sul principio dell'interazione del Toxoplasma con i globuli rossi del paziente. Gli anticorpi fanno sì che i globuli rossi si uniscano.
- Test immunoassorbente legato all'enzima. Per eseguirlo, viene creato un complesso antigene-anticorpo.
Persone da trattare
Nota: le persone che hanno un'immunità sufficientemente forte e le lesioni raggiungono dimensioni insignificanti, non richiedono un trattamento farmacologico
È considerato obbligatorio eseguire il trattamento per le persone che sono coinvolte nel processo patologico:
- area maculare;
- fascio papillomacolare;
- testa del nervo ottico;
- vasi sanguigni.
Anche i pazienti che sviluppano una grave witherite con comparsa di corde nel corpo vitreo e distacco parziale della retina necessitano di terapia. Per quanto riguarda i pazienti immunocompromessi, il trattamento farmacologico deve essere comunque effettuato per loro.
Misure volte ad eliminare le manifestazioni della malattia
Prima di trattare la toxoplasmosi, è necessario contattare uno specialista qualificato, poiché non esiste un regime di trattamento standard per la toxoplasmosi oculare. Il trattamento non ha alcun effetto sulla durata del processo infiammatorio e sulla frequenza delle esacerbazioni: è solo dotato della capacità di ridurre la probabilità di formazione di nuove lesioni. Vengono prescritti i seguenti farmaci.
- Clindamicina. È necessario assumere questo rimedio quattro volte al giorno, il corso del trattamento è di 21 giorni. Il farmaco può portare alla formazione di colite pseudomembranosa, quindi si consiglia di combinare la sua somministrazione con sulfadiazolina, perché ha la capacità di sopprimere la riproduzione dei parassiti.
- Sulfadiazoline. La dose non deve superare i 2 g al giorno, suddivisi in quattro dosi. Il corso del trattamento è di un mese. Il farmaco può causare effetti collaterali come calcoli renali e reazioni allergiche.
- Pirimetamina. Si consiglia di assumere il farmaco in combinazione con acido folico e annaffiare con succo di arance.
- Biseptol.
- Atovaquon. Questo strumento differisce in quanto praticamente non porta alla comparsa di reazioni collaterali.
- Azitromicina - 500 mg al giorno, il corso del trattamento è di tre giorni. È considerato il farmaco di scelta per le persone che non possono tollerare altri farmaci.
Previsione
I pazienti che hanno un alto livello di resistenza corporea si liberano dei sintomi patologici della toxoplasmosi oculare dopo un periodo di tempo che può variare da uno a quattro mesi. In questo caso, c'è un graduale riassorbimento dell'opacità nel vitreo. Il fulcro dell'infiammazione si trasforma in una cicatrice pigmentata.
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