Il Farmaco Amoxicillina Acido Clavulanico: Istruzioni Per L'uso

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Il Farmaco Amoxicillina Acido Clavulanico: Istruzioni Per L'uso
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Il farmaco Amoxicillina acido clavulanico: istruzioni per l'uso

Amoxicillina e acido clavulanico sono i principali ingredienti attivi in una moderna preparazione combinata. La comprovata formulazione a due componenti supera la resistenza della maggior parte dei microrganismi produttori di β-lattamasi. I principi del dosaggio delle sostanze consentono di dimezzare il numero di effetti collaterali.

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Amoxicillina e acido clavulanico sono i principali ingredienti attivi in una moderna preparazione combinata.

Nome russo

Amoxicillina + acido clavulanico - nome russo. Nella rete di vendita al dettaglio, il farmaco combinato si trova con nomi diversi:

  • Amoxicillina Triidrato + Potassio Clavulanato;
  • Amoxiclav;
  • Novoklav;
  • Augmentin;
  • Rapiklav;
  • Flemoxin;
  • Flemoklav Solutab.

Diversi produttori registrano nuovi nomi per la combinazione degli stessi ingredienti attivi.

Nella rete commerciale, il farmaco combinato si trova sotto il nome di Noroklav
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Nella rete commerciale, il farmaco combinato si trova sotto il nome di Amoxiclav
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Nella rete commerciale, il farmaco combinato si trova sotto il nome Rapiklav
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Nella rete commerciale, il farmaco combinato si trova sotto il nome di Augmentin
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Nella rete commerciale, il farmaco combinato si trova sotto il nome di Flemoxin
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Nome in latino

Amoxycillinum + Acidum clavulanicum.

Forma e composizione del rilascio

Compresse orali in un film denso per il consumo nel suo insieme. I principali dosaggi in termini di amoxicillina + clavulanato:

  • 250 mg + 125 mg;
  • 500 mg + 125 mg;
  • 875 mg + 125 mg.

Con un aumento della dose di antibiotico, la quantità di clavulanato rimane la stessa: 125 mg. Questa concentrazione è sufficiente per ottenere contemporaneamente un effetto terapeutico. Vengono utilizzati ingredienti aggiuntivi: la composizione esatta deve essere specificata nelle istruzioni per la preparazione.

Polvere in forma granulare per l'auto-preparazione della sospensione orale. La sostanza bianca a flusso libero è confezionata in fiale traslucide con una capacità di 150 ml in 2 dosaggi: 125 / 31,25 mg e 250 / 62,5 mg. La quantità indicata corrisponde al contenuto di amoxicillina / clavulanato in 5 ml della sospensione finita.

La polvere per la preparazione di soluzioni per iniezione endovenosa viene prodotta in flaconcini da 10 ml, confezionati in scatole di cartone da 1, 10, 50 pezzi. La quantità di principi attivi: 500 mg + 100 mg o 1000 mg + 200 mg, il che significa il contenuto di amoxicillina + la quantità di clavulanato.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il farmaco appartiene al gruppo farmacologico delle penicilline in combinazioni, lo spettro dei suoi effetti si estende a tutti i patogeni sensibili all'amoxicillina. Molti di loro hanno imparato a resistere alla terapia producendo enzimi speciali (lattamasi) che distruggono l'antibiotico.

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli anaerobi gram-positivi
L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli anaerobi gram-positivi

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli anaerobi gram-positivi.

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli enterococchi
L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli enterococchi

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli enterococchi.

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro la listeria
L'antibiotico è in grado di essere attivo contro la listeria

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro la Listeria.

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli streptococchi
L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli streptococchi

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli streptococchi.

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli stafilococchi
L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli stafilococchi

L'antibiotico è in grado di essere attivo contro gli stafilococchi.

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Il clavulanato lega le sostanze protettive e inoltre ha un leggero effetto batteriostatico. I microrganismi resistenti diventano sensibili all'amoxicillina, che consente loro di distruggere l'infezione mediante lisi della membrana cellulare. Con un trattamento adeguato, i batteri non hanno il tempo di sviluppare l'immunità alla composizione. La resistenza acquisita di nuovi ceppi si nota molto meno frequentemente rispetto alla monoterapia con penicilline.

Un antibiotico ad ampio spettro, l'amoxicillina, quando combinato con acido clavulanico, è in grado di essere attivo contro la maggior parte degli aerobi e anaerobi sia gram-positivi che gram-negativi. Le malattie causate da varie forme di streptococchi, stafilococchi, enterococchi, listeria, ecc. Sono suscettibili di terapia.

Farmacocinetica

I principi attivi hanno parametri farmacocinetici simili, che ne consentono l'utilizzo simultaneo. Entrambi i composti vengono rapidamente assorbiti dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità dell'amoxicillina supera il 90%, il clavulanato viene assorbito del 60-70%.

La concentrazione massima del farmaco nel sangue viene raggiunta in media in 1,5-2 ore, il che porta ad una rapida distribuzione del farmaco nei tessuti e nei fluidi corporei. La concentrazione in luoghi di lesioni batteriche, contenuto purulento di ascessi e ascessi, secrezioni bronchiali supera la quantità di farmaci in aree non infiammate.

La metabolizzazione dei componenti avviene nel fegato e l'escrezione viene effettuata mediante filtrazione glomerulare attraverso i reni. Piccole quantità di metaboliti inattivi vengono escreti attraverso i polmoni e l'intestino. Le sostanze vengono eliminate in 5-6 ore. L'emivita si allunga con la funzione renale compromessa. Entrambe le sostanze vengono quasi completamente rimosse con l'emodialisi, con la dialisi peritoneale - in piccole quantità.

Indicazioni per l'uso

Il preparato bicomponente è efficace in caso di provata sensibilità dei batteri ai suoi componenti. L'ampio spettro di attività e la forte azione consentono anche di prescrivere un antibiotico potenziato per l'infezione da un patogeno non specificato.

Il farmaco viene utilizzato per la sinusite
Il farmaco viene utilizzato per la sinusite

Il farmaco viene utilizzato per la sinusite.

Il farmaco viene utilizzato per l'osteomielite
Il farmaco viene utilizzato per l'osteomielite

Il farmaco viene utilizzato per l'osteomielite.

Il farmaco viene utilizzato per la pleurite
Il farmaco viene utilizzato per la pleurite

Il farmaco viene utilizzato per la pleurite.

Il farmaco viene utilizzato per il flemmone
Il farmaco viene utilizzato per il flemmone

Il farmaco viene utilizzato per il flemmone.

Il farmaco viene utilizzato per l'erisipela
Il farmaco viene utilizzato per l'erisipela

Il farmaco viene utilizzato per l'erisipela.

Il farmaco viene utilizzato per la tonsillite
Il farmaco viene utilizzato per la tonsillite

Il farmaco viene utilizzato per la tonsillite.

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Indicazioni per l'appuntamento:

  • infezioni delle vie respiratorie e organi ENT di natura batterica: tonsillite, faringite, otite media, rinite, sinusite;
  • malattie dei polmoni e dei bronchi, pleurite;
  • malattie delle articolazioni e delle ossa causate da infezioni, comprese artrite, osteomielite;
  • infezione del sistema urinario, organi riproduttivi femminili, uretrite, prostatite, gonorrea, cancro;
  • infezioni di tessuti molli e pelle: dermatite secondaria, erisipela, impetigine, ferite infette, processi purulenti, flemmone.

Una combinazione efficace di antibiotici nel trattamento di pielonefrite, meningite, endocardite, sepsi. Per la prevenzione e il trattamento delle infezioni batteriche è utilizzato nella pratica chirurgica, anche in odontoiatria e cosmetologia.

Controindicazioni all'uso di amoxicillina con acido clavulanico

Non prescrivere un antibiotico combinato a pazienti con intolleranza a qualsiasi componente della composizione, compresi quelli ausiliari.

Controindicazioni assolute:

  1. Ipersensibilità a qualsiasi farmaco della serie di penicilline e cefalosporine, annotato nella storia.
  2. Disfunzione epatica e ittero associati alla terapia con amoxicillina o acido clavulanico.
  3. Intolleranza agli antibiotici beta-lattamici.
  4. Mononucleosi infettiva.

Controindicazioni relative:

  • non prescrivere il farmaco sotto forma di compresse fino all'età di 12 anni;
  • la sospensione è vietata per l'uso nella fenilchetonuria;
  • con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min. dosaggi singoli superiori a 500 mg per amoxicillina sono inaccettabili.
Il farmaco è controindicato nella mononucleosi infettiva
Il farmaco è controindicato nella mononucleosi infettiva

Il farmaco è controindicato nella mononucleosi infettiva.

Il farmaco è controindicato nella fenilchetonuria
Il farmaco è controindicato nella fenilchetonuria

Il farmaco è controindicato nella fenilchetonuria.

Il farmaco è controindicato nella colite associata agli antibiotici
Il farmaco è controindicato nella colite associata agli antibiotici

Il farmaco è controindicato nella colite associata agli antibiotici.

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Con cautela e sotto la costante supervisione di un medico, il trattamento è prescritto per gravi danni al fegato e ai reni, per le donne in gravidanza e in allattamento e per i pazienti con colite associata agli antibiotici.

Metodo di applicazione del farmaco amoxicillina acido clavulanico

L'assorbimento orale del farmaco non è influenzato dalla pienezza dello stomaco. In presenza di malattie o effetti collaterali del tratto gastrointestinale, si consiglia di bere il farmaco all'inizio di un pasto.

Il dosaggio richiesto e la durata del corso sono selezionati dal medico. Il trattamento è prescritto in base alla gravità della condizione, all'età, al peso del paziente, alle malattie concomitanti.

Appuntamenti indicativi per adulti e bambini sopra i 12 anni e con peso superiore a 40 kg:

  • infezioni moderate-gravi, infiammazioni lievi - un farmaco con un dosaggio di 250/125 mg a intervalli di 8 ore o 500/125 mg due volte al giorno;
  • condizioni gravi, processi cronici, infezioni del tratto respiratorio - 500/125 mg ogni 8 ore o 875/125 mg ogni 12 ore.
  • la quantità massima giornaliera di amoxicillina è di 6 g, il clavulanato è di 600 mg.

In condizioni acute, viene spesso prescritta una terapia incrementale con una dose aumentata il primo giorno. Per alleviare rapidamente i sintomi pericolosi nei primi giorni, in futuro è possibile utilizzare iniezioni endovenose con un passaggio alle pillole.

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Il corso minimo di trattamento è di 5 giorni. In casi eccezionali, l'amoxicillina con clavulanato viene prescritta per più di 2 settimane sotto costante controllo medico.

Il corso minimo di trattamento è di 5 giorni. In casi eccezionali, l'amoxicillina con clavulanato viene prescritta per più di 2 settimane sotto costante controllo medico.

Effetti collaterali

Molto spesso, una combinazione di 2 farmaci in un dosaggio specificato è tollerata dai pazienti senza effetti collaterali significativi. Un leggero mal di testa, nausea, un sapore in bocca, possono comparire il 4 ° giorno di ammissione e scomparire da soli dopo la fine della terapia.

Gravi effetti avversi possono essere associati all'assunzione di grandi dosi del farmaco, a un lungo ciclo di trattamento e alla compromissione della funzionalità renale.

Gli effetti collaterali più comuni:

  • vertigini, insonnia, ansia;
  • alterazioni delle feci, nausea, vomito, crampi allo stomaco, gastrite, colite;
  • cambiamenti reversibili nell'emocromo e aumento del tempo di protrombina;
  • prurito, eruzioni cutanee, edema, in casi isolati - necrolisi cutanea, reazione anafilattica, sindrome di Stevens-Johnson;
  • le disfunzioni dei reni e del fegato scompaiono da sole o sono suscettibili di correzione sintomatica.
La gastrite può essere un effetto collaterale del farmaco
La gastrite può essere un effetto collaterale del farmaco

La gastrite può essere un effetto collaterale del farmaco.

Un effetto collaterale del farmaco può essere un sapore in bocca
Un effetto collaterale del farmaco può essere un sapore in bocca

Un effetto collaterale del farmaco può essere un sapore in bocca.

Il gonfiore può essere un effetto collaterale del farmaco
Il gonfiore può essere un effetto collaterale del farmaco

Il gonfiore può essere un effetto collaterale del farmaco.

I cambiamenti delle feci possono essere un effetto collaterale del farmaco
I cambiamenti delle feci possono essere un effetto collaterale del farmaco

I cambiamenti nelle feci possono essere un effetto collaterale del farmaco.

La nausea può essere un effetto collaterale del farmaco
La nausea può essere un effetto collaterale del farmaco

La nausea può essere un effetto collaterale del farmaco.

L'insonnia può essere un effetto collaterale del farmaco
L'insonnia può essere un effetto collaterale del farmaco

L'insonnia può essere un effetto collaterale del farmaco.

Il mal di testa può essere un effetto collaterale del farmaco
Il mal di testa può essere un effetto collaterale del farmaco

Il mal di testa può essere un effetto collaterale del farmaco.

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In caso di reazioni allergiche all'inizio della terapia, effetti collaterali durante e dopo il completamento del trattamento, il medico curante deve essere informato. I sintomi assunti per gli effetti collaterali possono indicare intolleranza ai componenti, sovradosaggio o violazioni dell'eliminazione di sostanze dal corpo.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

I principi attivi non hanno un effetto pronunciato sulla capacità di concentrazione, sulla velocità di reazione e non sono una controindicazione alla guida di un'auto. I pazienti a cui è stato prescritto il farmaco per la prima volta e non hanno monitorato le reazioni individuali devono fare attenzione a gestire i meccanismi complessi.

Sovradosaggio di amoxicillina e acido clavulanico

Un sovradosaggio minaccia con una singola assunzione di una grande dose del farmaco, a seguito di una terapia prolungata o con deviazioni nell'escrezione del farmaco da parte dei reni. I sintomi dell'eccessiva presenza di amoxicillina e acido clavulanato di potassio nel corpo sono simili agli effetti collaterali: nausea, vomito, disturbi intestinali, insonnia, vertigini, sovraeccitazione del sistema nervoso. Le persone con malattie renali possono avere convulsioni.

istruzioni speciali

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

La terapia antibiotica non è raccomandata nei primi mesi di gravidanza. In un secondo momento, il trattamento può essere prescritto con cautela e secondo precise indicazioni. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico. Non sono disponibili dati clinici sugli effetti nocivi dell'amoxicillina (come il clavulanato) sul feto.

Penetrando nel latte materno, i componenti del medicinale possono causare eruzioni cutanee allergiche, diarrea, candidosi in un bambino. In questi casi, si raccomanda di posticipare l'allattamento al seno fino alla fine della terapia.

In caso di insufficienza renale cronica, l'intervallo tra l'assunzione del farmaco può raggiungere 24 ore o più
In caso di insufficienza renale cronica, l'intervallo tra l'assunzione del farmaco può raggiungere 24 ore o più

In caso di insufficienza renale cronica, l'intervallo tra l'assunzione del farmaco può essere fino a 24 ore o più.

Durante la terapia farmacologica, si raccomanda di posticipare l'allattamento al seno fino alla fine della terapia
Durante la terapia farmacologica, si raccomanda di posticipare l'allattamento al seno fino alla fine della terapia

Durante la terapia farmacologica, si raccomanda di posticipare l'allattamento al seno fino alla fine della terapia.

Con la disfunzione epatica, il farmaco viene prescritto raramente. Richiede un monitoraggio di laboratorio costante dello stato dell'organo
Con la disfunzione epatica, il farmaco viene prescritto raramente. Richiede un monitoraggio di laboratorio costante dello stato dell'organo

Con la disfunzione epatica, il farmaco viene prescritto raramente. Richiede un monitoraggio di laboratorio costante dello stato dell'organo.

La terapia antibiotica non è raccomandata nei primi mesi di gravidanza
La terapia antibiotica non è raccomandata nei primi mesi di gravidanza

La terapia antibiotica non è raccomandata nei primi mesi di gravidanza.

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Applicazione per bambini

La forma per bambini del farmaco è una sospensione. Ti consente di misurare con precisione la quantità di medicinale calcolata dal pediatra. Per i bambini sotto i 12 anni di età, 125 / 31,25 mg o 250 / 62,5 mg sono prescritti fino a 3 volte al giorno a intervalli regolari.

La quantità massima consentita di antibiotico al giorno è di 40 mg per 1 kg di peso corporeo; per neonati fino a 3 mesi - 30 mg / kg. La dose terapeutica minima del farmaco è di 20 mg / kg. La quantità giornaliera è suddivisa in più dosi su indicazione del pediatra.

In dosi minime, il farmaco viene prescritto per tonsillite cronica, infezioni della pelle e suppurazione delle ferite. Alti dosaggi sono indicati per sinusiti, otite media, mal di gola da streptococco, infezioni respiratorie, lesioni batteriche urogenitali e articolari.

Con funzionalità renale compromessa

Gli aggiustamenti della dose vengono effettuati solo quando i valori CC sono <30 unità. Cambia la dose singola verso il basso. Il medico può aumentare l'intervallo tra le dosi in base alla capacità di escrezione dei reni.

In caso di insufficienza renale cronica, l'intervallo può essere fino a 24 ore o più. Una dose aggiuntiva di farmaco deve essere assunta dopo la procedura di emodialisi per ripristinare la concentrazione terapeutica.

Per violazioni della funzionalità epatica

Con la disfunzione epatica, il farmaco viene prescritto raramente. Richiede un monitoraggio di laboratorio costante dello stato dell'organo.

Interazioni farmacologiche

L'assimilazione del farmaco è facilitata dall'acido ascorbico. Diuretici, antiacidi, antibiotici aminoglicosidici e glucosamina riducono l'adsorbimento.

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L'assimilazione del farmaco è facilitata dall'acido ascorbico.

Altre interazioni:

  • con antibiotici batteriostatici - antagonismo;
  • con agenti battericidi - sinergismo;
  • con anticoagulanti indiretti - aumento dell'effetto;
  • con contraccettivi orali - diminuzione dell'efficacia;
  • con allopurinolo provoca reazioni cutanee allergiche;
  • con Disulfiram, Probenecid, Methotrexate non sono prescritti.

Un potente agente antibatterico ha molte interazioni incrociate. Per l'introduzione di qualsiasi nuova sostanza nella terapia, è richiesta la consultazione del medico curante.

Analoghi

I sinonimi del principio attivo sono preparati contenenti amoxicillina e clavulanato:

Panklav 2x, Foraklav, Ekoklav, Amoxiclav Kviktab, Flemoklav Solutab, Amosin, Arlet, Augmentin SR, Augmentin EC, Fibel, Amovikomb, ecc.

Prima di acquistare, è necessario studiare attentamente le istruzioni per l'uso per familiarizzare con la composizione e il dosaggio esatti dei componenti.

Analogo del farmaco - Amosin
Analogo del farmaco - Amosin

L'analogo del farmaco è l'amosina.

Analogo del farmaco - Arlet
Analogo del farmaco - Arlet

L'analogo del farmaco è Arlet.

Un analogo del farmaco - Ekoklav
Un analogo del farmaco - Ekoklav

L'analogo del farmaco è Ekoklav.

Un analogo del farmaco - Foraclav
Un analogo del farmaco - Foraclav

L'analogo del farmaco è Foraclav.

Analogo del farmaco - Panklav 2x
Analogo del farmaco - Panklav 2x

Un analogo del farmaco - Panklav 2x.

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Termini e condizioni di conservazione

A condizione che la confezione sia integra e la temperatura sia di circa 25 ° C, le preparazioni rimangono valide per 24 mesi. La sospensione finita viene conservata in frigorifero, senza congelamento, fino a 7 giorni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su ricetta.

Il prezzo del farmaco nelle farmacie

Diversi analoghi della preparazione combinata possono costare da 65 a 450 rubli. per confezione.

Recensioni

Ksenia, 18 anni, San Pietroburgo:

Si ammalò di mal di gola prima degli esami: febbre, mal di testa, non poteva parlare e non poteva mangiare. Hanno chiamato un medico, ha prescritto amoxicillina + clavulanato. Il secondo giorno ho letto i libri di testo e una settimana dopo sono andato con calma all'esame. Onestamente ho bevuto il corso prescritto - tutti i 10 giorni.

Victor Alexandrovich, dentista, Serpukhov:

Quando si rimuovono i denti e si installano gli impianti, c'è spesso il rischio di infezione. L'amoxicillina con acido clavulanico è conveniente perché può essere prescritta sia per i bambini che per gli adulti. Io prescrivo nei casi difficili. I pazienti raramente lamentano reazioni avverse.

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