Echinococcosi Dei Polmoni, Sintomi E Trattamento Nell'uomo

2023 Autore: Riley Dean | [email protected]. Ultima modifica: 2023-05-24 12:07

L'echinococco dei polmoni è una patologia infettiva che si sviluppa a seguito della penetrazione nei polmoni delle larve di un parassita chiamato echinococco. Il decorso della malattia porta allo sviluppo di una cisti specifica. La neoplasia cresce nel tessuto polmonare. I sintomi dell'echinococcosi polmonare si manifestano sotto forma di disturbi respiratori e, nei casi gravi, appare una tosse con una miscela di espettorato e sangue.

Soddisfare

1. Tipi di echinococcosi polmonare
2. Vie di infezione
3. Sintomi
4. Diagnostica
5. Trattamento
6. Chirurgia
7. Terapia farmacologica

Tipi di echinococcosi polmonare

L'echinococcosi si sviluppa sullo sfondo dell'infezione dei polmoni con le larve dei vermi degli echinococchi. L'esposizione ai vermi porta alla crescita della cavità cistica nel parenchima dell'organo interessato.

La malattia è di due tipi:

• primario, derivante da infezione diretta dei polmoni;
• secondario, quando i vermi penetrano nei polmoni da altri organi.

La cavità cistica si forma in qualsiasi parte dell'organo interessato, ma viene rilevata principalmente nei lobi inferiori. Le neoplasie sono dei seguenti tipi:

• unilaterale;
• bilaterale;
• singolo;
• multiple.

L'echinococcosi del polmone viene diagnosticata sia negli adulti che nei bambini. Il pericolo della malattia risiede nelle caratteristiche strutturali dell'organo colpito. Il tessuto polmonare umano è altamente elastico, grazie al quale le cisti raggiungono dimensioni enormi. In casi avanzati, le capsule contengono diversi litri di liquido.

Vie di infezione

L'echinococcosi dei polmoni è contagiosa. L'agente eziologico della patologia viene trasmesso dal contatto con animali delle famiglie canine. Le uova di Echinococcus vengono escrete nelle feci di questi animali, arrivando sulle piante, che a loro volta vengono consumate dall'uomo o dal bestiame. L'uomo è un ospite intermedio per questo parassita. Pertanto, le bacche scarsamente lavate possono diventare una fonte di infezione. Queste sono le principali cause di echinococcosi polmonare.

Sintomi

Nella pratica medica, è consuetudine distinguere tre fasi nello sviluppo della patologia. Il primo è caratterizzato da un decorso asintomatico dovuto al fatto che la dimensione della cisti nei polmoni è piccola e la sua crescita non disturba il paziente. A volte nota in se stesso un aumento irragionevole della stanchezza e del malessere.

La seconda fase si verifica circa 3 anni dopo l'infezione. In questa fase compaiono i primi sintomi di echinococcosi, il cui aspetto è dovuto all'effetto sensibilizzante degli antigeni, un aumento delle dimensioni della cavità cistica. Nella seconda fase dello sviluppo della malattia, si notano i seguenti fenomeni:

• dolore sordo nella zona del torace;
• dispnea;
• disfagia (disturbo della deglutizione);
• tosse (secca o con catarro);
• manifestazioni allergiche (prurito, eruzioni cutanee, broncospasmo);
• atelettasia del polmone.

Nella terza fase, si verifica spesso la suppurazione della cavità cistica, che è irta dello sviluppo di un ascesso polmonare. La comparsa dei seguenti sintomi indica una capsula rotta:

• tosse parossistica mista a espettorato;
• attacchi d'asma;
• cianosi (pelle blu);
• manifestazioni allergiche gravi.

A causa della rottura della cavità cistica, sorgono complicazioni sotto forma di:

• pleurite (accumulo di liquidi (;
• un forte deterioramento della salute;
• aumento della temperatura corporea;
• shock anafilattico;
• piopneumotorace (distruzione del polmone).

Nei casi più gravi, sono possibili tamponamento cardiaco (compressione) e morte.

Diagnostica

Se si sospetta un'echinococcosi polmonare, la diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati dei seguenti metodi di esame:

• radiografia;
• TC dei polmoni;
• esame microscopico dell'espettorato secreto;
• analisi del sangue;
• ricerca sierologica.

La diagnostica di laboratorio consente di stabilire la presenza di parassiti nel corpo del paziente. La scansione TC rivela la cavità cistica, la sua forma, l'area di localizzazione.

Trattamento

La base del trattamento dell'echinococcosi polmonare è un intervento chirurgico (echinococcectomia), attraverso il quale viene rimossa la cavità cistica. Dopo la procedura, il paziente viene incaricato di assumere determinati farmaci, la cui azione è volta a prevenire il ripetersi della malattia.

Chirurgia

A seconda delle dimensioni della cisti, della sua localizzazione e di altri fattori, vengono prescritte le seguenti operazioni:

Echinococcectomia

Il chirurgo inserisce un ago nella cavità cistica, attraverso il quale entra una soluzione acquosa all'80% di glicerina o una soluzione di sodio al 30%. Successivamente, la neoplasia viene aperta, la sua membrana chitinosa viene rimossa. Il luogo in cui si trova la cisti viene trattato con alcol al 76% o soluzione di glicerina. Inoltre, la capsula fibrosa della neoplasia viene asportata e le fistole bronchiali vengono suturate (se si verificano). Se necessario, il chirurgo inumidisce bruscamente il polmone.

Enucleazione della cisti

L'enucleazione della cisti prevede la completa rimozione della neoplasia preservandone la membrana chitinosa. Durante la procedura, il tessuto fibroso viene asportato. La pressione nel polmone creata dall'intubazione fa uscire la cavità attraverso l'incisione nella capsula. La procedura viene utilizzata nei casi in cui la cisti è piccola.

Echinococcectomia radicale

Durante l'operazione vengono rimossi il parassita e la capsula fibrosa. In questo caso, il chirurgo cerca di preservare il più possibile il tessuto del polmone colpito.

Resezione

È prescritto solo se ci sono indicazioni rigorose: il decorso di processi infiammatori che interessano una vasta area o altre malattie che richiedono resezione polmonare. L'operazione è considerata pericolosa in quanto provoca la morte del paziente in circa l'1% dei casi.

Terapia farmacologica

Il trattamento con un metodo conservativo della malattia, ad esempio con farmaci tedeschi, dà risultati positivi, a condizione che la cisti sia piccola. La chemioterapia viene eseguita utilizzando farmaci che includono carbomatimidazolo:

• Albendazole;
• "Escazol";
• Zentel.

I farmaci vengono somministrati in dosaggio: per ogni kg di peso del paziente vengono prescritti 10-15 mg di farmaco. La terapia farmacologica dura tre settimane. Il corso del trattamento viene ripetuto dopo 4 settimane.

L'echinococcosi dei polmoni è una pericolosa malattia infettiva che, nei casi avanzati, è fatale. La patologia si sviluppa sullo sfondo dell'infezione del corpo con larve di echinococco. I parassiti entrano nel corpo umano attraverso il contatto con gli animali. La malattia è caratterizzata da uno sviluppo dell'incubazione prolungato (fino a 5 anni). Il trattamento della patologia viene effettuato principalmente attraverso un intervento chirurgico, durante il quale viene rimossa una cisti dal polmone interessato.

Per evitare l'infezione da echinococco, è importante seguire regolarmente le regole di igiene e lavarsi accuratamente le mani dopo ogni contatto con gli animali.