Giardiasi Nei Bambini: Sintomi, Segni, Diagnosi

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Giardiasi Nei Bambini: Sintomi, Segni, Diagnosi
Giardiasi Nei Bambini: Sintomi, Segni, Diagnosi
Anonim

La giardiasi nei bambini è una malattia parassitaria altamente contagiosa. La giardiasi nei bambini è registrata molto più spesso che negli adulti. La causa della malattia è il protozoo flagellato unicellulare Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). La fonte di lamblia sono pazienti e portatori che espellono le cisti dei parassiti con le feci. In termini di prevalenza, la giardiasi è al terzo posto dopo l'enterobiasi e l'ascariasi. I bambini che frequentano le istituzioni prescolari sono più spesso malati. La particolarità della giardiasi è che può essere asintomatica, ma la salute del bambino si sta lentamente deteriorando. Le persone intorno alla persona malata sono a rischio poiché c'è un'alta probabilità che vengano anche infettate da Giardia.

Il contenuto dell'articolo:

  • 1 Cos'è la lamblia e che aspetto ha
  • 2 Come i bambini vengono infettati dalla lamblia
  • 3 Come si sviluppa la giardiasi in un bambino
  • 4 Caratteristiche della giardiasi nei bambini
  • 5 Sintomi di lamblia nei bambini
  • 6 Diagnosi di lamblia nei bambini
  • 7 Principi di terapia per la giardiasi nei bambini
  • 8 Come superare correttamente l'analisi delle feci per lamblia per un bambino
  • 9 Trattamento della lamblia nei bambini

    • 9.1 Fase preparatoria del trattamento della lamblia nei bambini
    • 9.2 Terapia antiparassitaria per il trattamento della lamblia nei bambini
    • 9.3 La fase di recupero del trattamento della lamblia nei bambini
  • 10 rimedi popolari per il trattamento della lamblia nei bambini
  • 11 Opinioni di medici sul trattamento della giardiasi nei bambini

Che cos'è la lamblia e che aspetto ha

Il nome medico dell'unicellulare è Giardia, ed è stato scoperto da un dottore di talento della Repubblica Ceca di nome Vilém Dušan Lambl. Ora il parassita prende il nome da lui.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

È un parassita piccolo ma molto tenace che si presenta in due forme. Prima di "vivere" nell'intestino umano, queste sono cisti - bozzoli simili a uova che non hanno paura del gelo, del calore e persino del cloro. In questo stato, la dimensione di Giardia è di circa un millimetro.

Se sospetti la giardia nei bambini, una foto di cisti ti aiuterà a notare che qualcosa non va. Potresti vedere le cisti di Giardia nelle feci del tuo bambino.

Una volta in un ambiente favorevole, cioè nell'intestino tenue, ogni lamblia si trasforma in due in dieci ore, e presto 100 milioni di parassiti sciamano su 10 centimetri quadrati di mucosa. In questa fase, hanno una dimensione di 0,5 mm.

Giardiasi nei bambini. Una volta all'interno dell '"ospite", la ciste perde un guscio forte e diventa come una pera con flagelli. Con l'aiuto di questi flagelli, si muove lungo la mucosa. Ha anche un disco appuntito, con il quale scava nella mucosa ed è saldamente fissata per nutrirsi di tutto ciò che il bambino mangia.

E se questo protozoo discende nell'intestino crasso, lì non ha nulla da guadagnare, e di nuovo si "veste" con l'armatura della cisti ed esce con le feci - per rimettersi sulle mani sporche di qualcuno e finire in bocca, e poi nell'intestino tenue, pieno di nutrienti sostanze.

Come i bambini vengono infettati dalla lamblia

Poiché la giardia è un parassita intestinale, è naturale che il principale meccanismo di infezione sia fecale-orale.

Questo meccanismo ha diverse vie di trasmissione dell'infezione:

  • cibo: un bambino viene infettato dalla lamblia mangiando frutta non lavata o qualsiasi prodotto (solitamente carne) che non è stato sufficientemente trattato termicamente. Inoltre, i bambini, soprattutto quelli piccoli, imparano il mondo "con i denti" e si mettono in bocca qualsiasi cosa, senza curarsi della pulizia. Il motivo dell'infezione dei bambini più grandi può essere l'abitudine di mangiarsi le unghie, nonché l'insufficiente aderenza alle norme igieniche;
  • corso d'acqua dell'infezione: si verifica quando si usa per bere acqua non bollita non adatta. Può anche accadere quando l'acqua viene ingerita mentre si nuota in laghi e ruscelli freschi. Il più pericoloso è l'acqua dolce stagnante.

Tuttavia, va notato che anche la giardiasi intestinale nei bambini con elevata immunità praticamente non si verifica.

Con un livello sufficiente di difesa immunitaria, il corpo è in grado di sbarazzarsi autonomamente del parassita in circa 2 mesi.

Se il corpo non riesce a liberarsi completamente della lamblia, il bambino diventa un portatore sano senza alcun sintomo clinico. Nel caso di un sistema immunitario indebolito, la giardiasi può manifestarsi in forma acuta.

Come si sviluppa la giardiasi in un bambino

Lo sviluppo della giardiasi dipende dal numero di agenti patogeni, fattori di virulenza e dallo stato del sistema immunitario del bambino. Giardia si attacca ai villi dell'intestino tenue e, dopo la fine della poppata, si stacca e si riattacca in una nuova posizione. 10 parassiti possono attaccarsi simultaneamente a un villo. In questo caso, le cellule epiteliali sono danneggiate e i villi si accorciano, a seguito del quale:

  • L'assorbimento di carboidrati, proteine, grassi, minerali e vitamine è compromesso. Si sviluppa la sindrome da malassorbimento.
  • La sintesi è compromessa e il rilascio di enzimi è ostacolato, il che porta a una ridotta digestione del cibo.
  • Come conseguenza degli effetti tossici dei metaboliti, la motilità intestinale e la secrezione di liquidi ed elettroliti da parte delle cellule della mucosa aumentano.
  • La composizione della microflora intestinale cambia. Si sviluppa la disbiosi.
  • I prodotti metabolici dei parassiti, assorbiti nel flusso sanguigno, portano allo sviluppo di tossicosi e condizioni aseno-nevrotiche.
  • Le sostanze tossiche rilasciate durante la morte della lamblia e i mediatori infiammatori rilasciati durante l'infiammazione della parete intestinale inducono lo sviluppo di reazioni allergiche.
  • Nel corso della sua vita, la lamblia metabolizza la sostanza arginina, che viene utilizzata dagli enterociti per sintetizzare l'ossido nitrico (l'ossido nitrico rallenta il processo di conversione delle cisti in forme vegetative e danneggia i trofozoidi). La sintesi delle immunoglobuline è compromessa, sullo sfondo della quale viene ridotta l'efficacia delle vaccinazioni preventive e aumenta l'incidenza di infezioni batteriche - bronchite, polmonite, tonsillite, otite media, ecc.
  • L'ambiente aggressivo delle vie biliari è dannoso per i parassiti. La discinesia delle vie biliari con giardiasi è di natura riflessa.

    Con lo sviluppo dell'infiammazione nel duodeno 12, aumenta la pressione nel condotto principale del pancreas. L'aumentata attività degli enzimi proteolitici porta all'infiammazione degli organi.

  • La giardiasi si manifesta spesso sotto le spoglie di varie malattie del tratto gastrointestinale e allergie, il cui decorso, senza un adeguato trattamento antiparassitario, aggrava e acquisisce un decorso cronico ricorrente.

Caratteristiche della giardiasi nei bambini

La giardiasi nei bambini è molto più comune e più grave che negli adulti e la malattia si manifesta in una varietà di sintomi, simili a quelli di altre malattie.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

I medici associano l'ampia diffusione della giardiasi nei bambini a un'elevata contagiosità della malattia, nonché al fatto che con un decorso asintomatico della malattia, i pazienti continuano ad essere infettivi e secernono cisti parassitarie che possono causare malattie nei bambini sani.

Una volta nell'intestino del bambino, la lamblia inizia a moltiplicarsi attivamente. Invece del bambino, si nutrono di quei nutrienti che avrebbero dovuto andare al suo sviluppo. Di conseguenza, i bambini malati sono in ritardo nello sviluppo, hanno ipovitaminosi (mancanza di vitamine).

Inoltre, il risultato del processo vitale della lamblia è il rilascio di sostanze tossiche, a cui i bambini spesso hanno gravi allergie e che sopprimono la sua immunità. Pertanto, manifestazioni frequenti di giardiasi nei bambini sono asma bronchiale, raffreddori frequenti, varie dermatiti, ecc.

Nei bambini della prima età adulta, il sintomo principale sono alterazioni delle feci, stitichezza e diarrea alternate. Le feci sono schiumose, con un odore aspro, contengono molto muco verde e sono visibili elementi di cibo non digerito.

Nei bambini più grandi, la giardiasi si verifica con un quadro clinico di intossicazione alimentare o enterite acuta. I bambini spesso si rifiutano di mangiare e perdere peso. A volte l'appetito può essere completamente assente, il bambino perde peso corporeo e si disidrata.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

In tutte le fasce d'età, indipendentemente dalla gravità e dalla gravità della malattia, varie dermatiti fino all'eczema sono considerate un sintomo caratteristico.

Gli scolari si lamentano di dolore addominale, nausea, diventano lunatici e aggressivi. Nella forma cronica, la pelle acquisisce una tinta sporca, semicerchi scuri sotto gli occhi, negli adolescenti c'è un aumento delle manifestazioni di acne giovanile. Alito cattivo dalla bocca.

Sintomi di lamblia nei bambini

La giardiasi nei bambini non ha sintomi specifici inerenti solo a questa malattia. È possibile diagnosticare "giardiasis" in un bambino da un complesso di sintomi.

Manifestazioni di lamblia nei bambini:

  • il normale processo di digestione è disturbato, appare una diarrea prolungata, si distingue per un fetore, si attacca alle pareti della pentola. È imperativo differenziare la giardiasi dalla disbiosi intestinale;
  • c'è dolore all'addome, i bambini più piccoli non possono mostrare il luogo della sua localizzazione, i bambini più grandi notano che fa male sotto la costola destra e nell'area dell'ombelico;
  • periodicamente ci sono nausea e vomito;
  • il bambino perde peso o lo aggiunge a un tasso che non è caratteristico delle norme di età;
  • la temperatura corporea è vicina ai valori subfebrilari, il più delle volte aumenta la sera, può avere tali valori per due settimane o più, il bambino avverte brividi;
  • sulla pelle compaiono eruzioni cutanee rosse o rosa, si nota prurito;
  • il bambino di tanto in tanto ha una tosse soffocante parossistica, simile a una tosse secca di natura allergica;
  • i bambini hanno linfonodi ingrossati, le dimensioni del fegato e della milza;
  • il numero di eosinofili nel sangue supera la norma.

Diagnosi di lamblia nei bambini

Le forme avanzate della malattia sono difficili da trattare. Se la diagnosi corretta viene effettuata nelle fasi iniziali, l'infezione parassitaria può essere affrontata in modo più efficace.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

Le misure diagnostiche per la giardiasi includono i seguenti studi:

  • analisi per la scatologia: per lo studio sarà necessario donare le feci per l'analisi. In laboratorio, viene esaminato al microscopio per le cisti. Ma questo metodo non è sempre efficace, poiché l'aspetto dei parassiti nelle feci differisce in frequenza e in alcuni casi le cisti non possono essere determinate. Pertanto, l'analisi per la scatologia viene eseguita ripetutamente, con pause settimanali;
  • studi sierologici: questa tecnica prevede il prelievo di sangue e la conduzione di uno studio specifico per rilevare la presenza di anticorpi alla lamblia. Il principale svantaggio del metodo è che è efficace solo nella fase iniziale, durante le prime 4 settimane dopo che il parassita è entrato nel corpo. Nella forma cronica di giardiasi, lo studio non fornisce risultati oggettivi;
  • studio duodenale: il metodo si basa sull'intubazione duodenale e sul campionamento della bile, che viene esaminato per la presenza di cisti di giardiasi. Una tecnica simile non viene utilizzata nei bambini piccoli, a causa della complessità della procedura.

Se la diagnosi di giardiasi è confermata, iniziano il trattamento, che può richiedere molto tempo. Tutto dipende dal grado di danno al corpo, dal numero di parassiti e dalle condizioni generali del bambino.

La malattia è considerata intrattabile, perché anche dopo tutte le misure di trattamento, rimane l'alto rischio di reinfezione e il bambino può essere nuovamente attaccato dai parassiti.

Principi di terapia per la giardiasi nei bambini

Giardiasi nei bambini. Quale medico cura la giardiasi? Questa domanda preoccupa tutti i genitori che devono affrontare un problema simile. Per curare la giardiasi in un bambino, è necessario contattare un parassitologo e uno specialista in malattie infettive, che prescriveranno una terapia adeguata.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

I moderni farmaci per il trattamento della giardiasi nei bambini sono in grado di liberare il corpo del bambino dai parassiti in circa 10 giorni, tuttavia, hanno un effetto tossico non solo sui protozoi, ma anche sul bambino, quindi il loro appuntamento indipendente è vietato.

Il corso del trattamento è prescritto esclusivamente dal medico curante e richiede una stretta aderenza al dosaggio dei farmaci, in base all'età e al peso corporeo del bambino. In alcuni casi, il regime di trattamento può includere farmaci epatotropici che contengono erbe coleretiche, come il chophytol. Inoltre, gli assorbenti sono prescritti per alleviare l'intossicazione.

Come curare questa malattia? Le fasi del trattamento e dei farmaci per la giardiasi sono le stesse di altre infezioni parassitarie. A tale scopo, tali compresse vengono utilizzate con successo come: metronidazolo; ornidazolo; zentel; pyrantel; nemosol; mikmiror.

Naturalmente, è meglio trattare qualsiasi malattia in modo completo. E l'alimentazione gioca un ruolo importante nel complesso delle misure terapeutiche per le patologie intestinali. La dieta per la giardiasi prevede l'esclusione di latte, muffin, dolci e bevande gassate dal menu del bambino. Si consigliano prodotti lattiero-caseari fermentati e acque minerali con sali minerali non gassate.

Come superare correttamente un test delle feci per la lamblia per un bambino

Si consiglia di raccogliere le feci al mattino, avendo con sé un contenitore con un conservante destinato a questo. Per questa analisi, è necessario portare in anticipo la nave in laboratorio.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

Se non esiste una nave così sigillata, dopo aver preso le feci è necessario portarla per l'esame il prima possibile. Ovviamente i piatti devono essere puliti e sterili.

La precisione di uno studio è del 50-80%. Pertanto, è consigliabile eseguire più volte un test delle feci.

Se conosci la particolarità di tuo figlio che non va in bagno la mattina, puoi raccogliere le feci la sera e metterle in frigorifero, ma l'affidabilità dello studio diminuirà in modo significativo.

Trattamento della lamblia nei bambini

Giardiasi nei bambini. Quando si cura la giardiasi nei bambini, viene utilizzato uno schema a tre fasi.

La fase preparatoria del trattamento della lamblia nei bambini

La fase preparatoria del trattamento della lamblia nei bambini consiste in attività che riducono l'intossicazione del corpo.

Per questo vengono utilizzati colagoghi, vengono prescritti enterosorbenti e preparati enzimatici, che normalizzano i processi di digestione, eliminano la congestione dalle vie biliari e riducono l'infiammazione.

Insieme a questi farmaci, nel regime di trattamento sono inclusi farmaci antispastici e farmaci che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Il rispetto di una dieta speciale è importante.

Dieta in fase preparatoria: prevede il rifiuto dei carboidrati semplici. Sono vietati dolci, farina e prodotti dolciari, latte intero. La base della dieta è costituita da cereali grigi (farina d'avena, grano saraceno, grano).

Si consiglia di dare al bambino mele al forno, verdure fresche e frutta ricca di fibre, preparare insalate con olio vegetale e cucinare bevande a base di bacche acide (mirtilli rossi, mirtilli rossi).

È utile l'uso di acqua minerale (Slavyanskaya, Essentuki n. 4). La fase preparatoria richiede 2-3 settimane, è necessario prevenire complicazioni e aumentare l'efficacia della terapia successiva.

Terapia antiparassitaria per il trattamento della lamblia nei bambini

Giardiasi nei bambini. La terapia antiparassitaria è la fase principale del trattamento. In questo momento, il medico curante seleziona individualmente il farmaco, a seconda delle condizioni del bambino e delle possibili controindicazioni, descrive il regime e il dosaggio, determina la durata della terapia.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

Per il trattamento della giardiasi nei bambini vengono utilizzati: metronidazolo; Furazolidone; Tinidazolo; Ornidazolo; McMiror. La terapia antielmintica viene eseguita in due corsi. Il secondo corso viene effettuato 7-10 giorni dopo il primo.

Molto spesso, il 5 ° giorno di terapia antiparassitaria, le condizioni del bambino peggiorano. Ciò è dovuto al fatto che l'assunzione di droghe porta alla distruzione della lamblia, che, durante la morte, rilascia sostanze tossiche nel sangue.

Durante questo periodo, al bambino dovrebbero essere somministrati antistaminici e lassativi, che aiuteranno a ridurre l'intossicazione e aiuteranno a rimuovere rapidamente i prodotti di decomposizione dal corpo.

La fase di recupero del trattamento della lamblia nei bambini

La fase di recupero del trattamento è finalizzata ad aumentare le difese dell'organismo ed eliminare i disturbi causati dall'attività vitale dei parassiti.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

Per questo vengono prescritti farmaci che migliorano la motilità intestinale, preparati enzimatici che promuovono una buona digestione e farmaci per eliminare la disbiosi. In questo momento, è importante stabilire una routine quotidiana e garantire una corretta alimentazione.

La dieta nel periodo di recupero prevede l'uso di bollito magro, pesce magro, latticini (kefir, yogurt, ricotta). Sono utili riso, grano saraceno, farina d'avena, verdure fresche e frutta, purea di verdure. Zucchero, prodotti a base di farina, dolci e altri prodotti contenenti carboidrati sono esclusi dal menu.

Al bambino dovrebbe essere fornito un regime di consumo maggiore per compensare la mancanza di liquidi nel corpo e rimuovere i resti di tossine. Dai al tuo bambino acqua minerale, bevande a base di frutta acida, tè verde al limone, composta di frutta secca.

Giardiasi nei bambini. Per consolidare un risultato positivo, al bambino vengono somministrati decotti di erbe medicinali, che hanno un effetto antinfiammatorio, rigenerante e coleretico. Inoltre, il medico prescriverà complessi vitaminici e preparati per rafforzare il sistema immunitario. In estate saranno utili bagni di mare, aria e bagni di sole.

Rimedi popolari per il trattamento della lamblia nei bambini

Ricette alternative comprovate per il trattamento della giardiasi aiutano a migliorare le condizioni del bambino e ridurre il rischio di possibili complicanze. Prima di usare rimedi popolari, assicurati di consultare il tuo medico e ottenere la sua approvazione per la procedura.

Tintura di cetriolo: per la preparazione della composizione medicinale, sono necessari semi di cetriolo, che si ottengono da un cetriolo grande e troppo maturo. Quindi i semi, insieme alla polpa di cetriolo schiacciata, vengono posti in una ciotola di smalto, versate 0,5 litri di acqua bollente e lasciate per 2 ore. L'infuso finito viene filtrato e somministrato al bambino invece di bere durante il giorno.

Decotto di radice di tarassaco: la radice di tarassaco secca può essere acquistata in farmacia o preparata durante l'estate. Per preparare il brodo, 2 cucchiai. l. radici di tarassaco tritate versare 0,5 litri di acqua e far bollire a fuoco basso per 15 minuti. Il brodo finito viene raffreddato, filtrato e dato al bambino prima di colazione e cena al ritmo di 1 cucchiaino. brodo per 10 kg di peso. Il trattamento continua per 10 giorni.

Opinioni dei medici sul trattamento della giardiasi nei bambini

Dr. Komarovsky sulla giardiasi: il metodo più efficace per diagnosticare la lamblia e le cisti sono le feci. Un esame del sangue non rivela con certezza al 100% la presenza di protozoi nel corpo di un bambino. Va anche notato che i moderni metodi senza farmaci per combattere i parassiti sono impossibili. Nessun ultrasuono uccide i protozoi nel corpo umano.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

Nessuno è al sicuro dal fatto che dopo il trattamento con antibiotici, dopo 2 ore, la lamblia non entrerà di nuovo nel corpo e non inizierà a moltiplicarsi. Pertanto, è necessario osservare la cultura della comunicazione, dell'igiene e proteggere te stesso e i tuoi cari da attacchi esterni e non vivere in una lotta costante con le cisti. Pertanto, la giardiasi, prima di tutto, è il livello di rispetto dell'igiene e non un'epidemia.

Candidato in Scienze Mediche T. Yu Bandurin: l' esame per la giardiasi è indicato nelle seguenti condizioni: presenza di malattie dell'apparato digerente, tendenza al loro decorso cronico con esacerbazioni frequenti ma moderatamente pronunciate; disfunzione neurocircolatoria, specialmente in combinazione con disturbi gastrointestinali; eosinofilia ematica persistente; manifestazioni allergiche.

Sintomi di giardiasi nei bambini
Sintomi di giardiasi nei bambini

C'è un ostacolo "naturale" che complica la diagnosi di giardiasi: "il fenomeno della secrezione intermittente di cisti". Un bambino infetto da giardiasi non espelle le cisti ogni giorno - l'intervallo nell'escrezione delle cisti è di 8-14 giorni, per la conferma di laboratorio della diagnosi, dovresti mostrare una certa persistenza. Si consiglia di eseguire ripetute microscopie multiple delle feci.

Giardiasi nei bambini. È noto che la creazione di condizioni sfavorevoli promuove la secrezione di cisti e cisti. È stato notato che con la nomina di farmaci coleretici e anti-lambliasi, le cisti si trovano molto più spesso.

Come mezzo di "provocazione" vengono utilizzati vari farmaci, tenendo conto dell'età del bambino, della gravità delle manifestazioni cliniche e della presenza di indicazioni concomitanti: infusione di seta di mais, farmaco omeopatico cholevit, makmiror, furazolidone, metronidazolo.

Con un singolo esame, le cisti di lamblia sono state trovate nel 92,5% dei bambini in cui si sospettava clinicamente la giardiasi. Pertanto, l'implementazione di semplici regole può migliorare la diagnosi di giardiasi.

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