Anticorpi Contro La Lamblia: Che Cos'è, Decodifica Degli Indicatori

Gli anticorpi contro la lamblia sono proteine specifiche prodotte dalle cellule del sistema immunitario in un bambino o in un adulto. La sintesi delle immunoglobuline viene attivata dopo l'infezione da elminti. La giardiasi è una malattia infettiva diffusa nel mondo moderno. L'infezione di solito avviene attraverso l'acqua, ma il cibo è spesso la fonte del pericolo.

Il contenuto dell'articolo:

• 1 Giardiasi
• 2 Cos'è lamblia
• 3 Come si verifica l'infezione
• 4 tipi di anticorpi
• 5 Le prove di cui sono gli anticorpi
• 6 Come si manifesta la giardiasi negli adulti
• 7 Perché la giardiasi è pericolosa per un bambino
• 8 Quali sono le conseguenze della giardiasi
• 9 Anticorpi contro gli antigeni lamblia IgA, IgM, IgG totali
• 10 Come viene diagnosticata la giardiasi?
• 11 Sangue per gli anticorpi contro la lamblia
• 12 Come fare il test
• 13 Analisi di decodifica. Quanto sono accurati i risultati

Giardiasi

La giardiasi è una malattia diffusa causata da un membro della famiglia dei protozoi Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

La fonte dell'infezione è una persona infetta da lamblia. La trasmissione dell'infezione viene effettuata per via fecale-orale. Il principale fattore di trasmissione è l'acqua, ma il trasferimento può essere effettuato anche attraverso prodotti alimentari, sui quali le cisti lamblia rimangono vitali da 6 ore a 2 giorni, è possibile anche la trasmissione per contatto da persona a persona. La Giardia può causare gravi malattie intestinali nell'uomo, sia sotto forma di epidemie che sotto forma di casi sporadici. I bambini sono più suscettibili all'invasione della lamblia, la loro malattia procede con segni clinici più pronunciati.

L'infezione da Giardia può scomparire spontaneamente dopo 6 settimane o può persistere per anni. Colonizzando la mucosa dell'intestino tenue, i trofozoiti della lamblia penetrano nell'epitelio e provocano una risposta immunitaria sistemica.

Sebbene la giardiasi sia nota da molto tempo, ci sono seri problemi nella sua diagnosi. Tradizionalmente, viene effettuato rilevando cisti o trofozoiti di lamblia in campioni fecali o contenuti duodenali.

L'efficacia di questi metodi è di circa il 50% a causa della caratteristica discontinuità nella secrezione cistica associata alle caratteristiche di riproduzione dei trofozoiti di giardia. Il rilevamento di anticorpi contro gli antigeni lamblia integra sostanzialmente i metodi volti a rilevare lamblia nelle feci, sebbene anche questo test non sia sempre sufficientemente sensibile. Si consiglia di eseguire il test dopo 1-2 settimane dall'insorgenza dei sintomi clinici, se studi fecali in un periodo precedente non hanno dato risultato.

Secondo studi clinici, gli anticorpi contro gli antigeni lamblia sono rilevati nel 39-42% dei pazienti con patologia del tratto gastrointestinale. Nell'89-92% di loro, la giardiasi è confermata da un test positivo di campioni fecali o contenuti duodenali per la presenza di cisti lamblia. Esiste un problema di reazioni crociate degli antigeni lamblia con altri antigeni parassitari e somatici, che danno risultati falsi positivi, quindi, per aumentare l'affidabilità e l'affidabilità della diagnosi di giardiasi, è necessario un esame completo.

Cos'è lamblia

L'agente eziologico della giardiasi negli esseri umani è il noto organismo protozoico Lamblia intestinalis, che vive nell'intestino tenue e causa indigestione.

Negli esseri umani e negli animali, la lamblia esiste in due forme. Sotto forma di una forma vegetativa ( tali lamblia sono chiamate trofozoidi ), si trovano principalmente nelle parti superiori dell'intestino tenue e quando entrano nell'intestino crasso si trasformano in cisti (forma di spore), che vengono escrete nell'ambiente esterno con le feci. La giardia sotto forma di cisti può essere a lungo in uno stato "conservato" e solo quando le condizioni favorevoli vengono a trasformarsi in trofozoidi.

Una volta nell'intestino, le lamblia si trasformano in trofozoidi, attaccandosi alle cellule superficiali della mucosa e succhiandone i nutrienti. Il loro ciclo di vita va dai tre ai quaranta giorni.

Anticorpi contro la lamblia. Nonostante si tratti di un periodo abbastanza breve, la malattia può procedere per un tempo molto lungo, poiché si verifica continuamente l'autoinfezione ripetuta. Come risultato della lunga esistenza della lamblia nel corpo, si forma una sindrome di intossicazione endogena cronica. Con una difesa immunitaria ridotta, questo può portare a danni a quasi tutti gli organi e sistemi del corpo.

Come si verifica l'infezione

Esistono tre modi principali di trasmissione della giardiasi:

• acqua;
• contatto e famiglia;
• cibo.

Molto spesso, l'infezione si verifica quando si beve acqua del rubinetto mal trattata o acqua da corpi idrici aperti. Con la via del contatto domestico, l'ingresso nel corpo viene effettuato attraverso oggetti domestici contaminati da cisti: biancheria, giocattoli, piatti. L'infezione è possibile anche quando si mangiano alimenti infetti da cisti, soprattutto senza trattamento termico (verdure, bacche, frutta).

Tipi di anticorpi

Le lettere latine sono assegnate a specifici composti proteici. Esistono 5 tipi di anticorpi contro la lamblia: A, D, E, G, M. Hanno diverse caratteristiche distintive:

• gravità specifica individuale;
• forma caratteristica;
• il periodo di formazione dopo l'infezione;
• la capacità di partecipare al processo di infezione a modo suo.

Gli AT a lamblia IgA, IgM, IgG svolgono un ruolo nei processi causati dalle infezioni parassitarie. I composti proteici di classe E indicano la presenza di reazioni allergiche. Gli anticorpi di classe D aiutano a costruire l'immunità.

Evidenza di anticorpi

Anticorpi contro la lamblia. Ogni classe di immunoglobuline definisce la propria gamma di problemi:

• gli anticorpi di classe A indicano che l'infezione è entrata in una fase attiva (vengono rilevati quando la lamblia ha vissuto nel corpo per almeno 30 giorni);
• lamblia della classe IgM si trova 2 settimane dopo l'infezione da elminti;
• le proteine di tipo G sostituiscono l'immunoglobulina M, si trovano in ogni fase dello sviluppo della giardiasi (la concentrazione di sostanze diminuisce significativamente con l'uso di medicinali selezionati da un medico);
• se IgM e IgG vengono rilevate simultaneamente nel sangue, significa: o la giardiasi primaria è nella fase iniziale di sviluppo o la forma cronica della malattia è peggiorata.

Come si manifesta la giardiasi negli adulti

Il periodo di incubazione della malattia dura 1-3 settimane. Di regola, la giardiasi procede senza alcuna manifestazione. Con un gran numero di parassiti all'interno del corpo umano, la malattia procede con gravi sintomi clinici e ha un decorso acuto o cronico.

Anticorpi contro la lamblia. Nella forma acuta, la malattia inizia con la comparsa di uno sgabello liquido e acquoso senza muco e sangue. Il dolore appare nella regione epigastrica. Si forma una grande quantità di gas che gonfia l'intestino, si osserva eruttazione. I pazienti hanno una diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, un leggero aumento della temperatura corporea.

Nella maggior parte dei pazienti, le manifestazioni della malattia scompaiono spontaneamente entro 1-4 settimane. Quindi la malattia diventa cronica, che si manifesta periodicamente con gonfiore, dolore nella regione epigastrica e feci liquefatte.

Tutti i pazienti con giardiasi mostrano segni di carenza vitaminica: pallore della pelle, blu sotto gli occhi, convulsioni agli angoli della bocca, eruzioni allergiche.

Perché la giardiasi è pericolosa per un bambino

Nei bambini, la giardiasi si sviluppa molto più spesso ed è più grave che negli adulti.

I moderni studi epidemiologici hanno dimostrato che circa il 30% dei bambini in età prescolare è infetto da lamblia. Inoltre, nella maggior parte dei casi, la giardiasi in un bambino si manifesta con sintomi che imitano altre malattie e rendono difficile identificare la vera causa della malattia.

Una volta nell'intestino del bambino, la lamblia inizia a moltiplicarsi attivamente, utilizzando i nutrienti di cui il bambino ha bisogno per crescere. Di conseguenza, c'è una mancanza di vitamine nel corpo, che inibisce il normale sviluppo del bambino.

Anticorpi contro la lamblia. Nel corso della vita, la lamblia emette anche una serie di sostanze tossiche. Ciò porta a una grave allergizzazione del corpo del bambino e sopprime la sua immunità. Per questo motivo, una delle manifestazioni più comuni di giardiasi nei bambini sono: dermatite atopica, asma bronchiale, tosse secca cronica e raffreddori frequenti.

Quali sono le conseguenze della giardiasi

La giardiasi può aggravare il decorso di altre malattie associate del tratto gastrointestinale. Li maschera e promuove reazioni allergiche.

Le situazioni sono abbastanza comuni quando la diagnosi di giardiasi nasconde malattie croniche del tratto gastrointestinale come infiammazione del pancreas, discchenesia (ridotta attività motoria) della cistifellea, infiammazioni dell'intestino di vario genere, ecc.

Il sistema nervoso è spesso colpito. I pazienti lamentano debolezza generale, affaticamento, irritabilità, sonno superficiale, sogni ansiosi, mal di testa e vertigini. È possibile lo sviluppo di crisi ipotoniche con condizioni di svenimento. La distonia vegetativa-vascolare e l'aritmia sono abbastanza comuni.

Nella giardiasi cronica nei bambini e negli adulti si manifestano lesioni cutanee: pallore, colore della pelle irregolare ("pelle multicolore"), lesioni del bordo rosso delle labbra. La gravità delle lesioni è diversa: dal leggero peeling e secchezza alla cheilite pronunciata con crepe, convulsioni.

In connessione con la scoperta della lamblia nelle feci in un bambino e la comparsa di disturbi caratteristici in lui, è necessario un ulteriore esame per identificare le malattie infiammatorie croniche latenti del tratto gastrointestinale.

Anticorpi contro gli antigeni lamblia IgA, IgM, IgG totali

Anticorpi contro la lamblia. La giardiasi è una malattia diffusa causata da un membro della famiglia dei protozoi Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

La fonte dell'infezione è una persona infetta da lamblia. La trasmissione dell'infezione viene effettuata per via fecale-orale.

Il principale fattore di trasmissione è l'acqua, ma il trasferimento può essere effettuato anche attraverso prodotti alimentari, sui quali le cisti lamblia rimangono vitali da 6 ore a 2 giorni, è possibile anche la trasmissione per contatto da persona a persona. La Giardia può causare gravi malattie intestinali nell'uomo, sia sotto forma di epidemie che sotto forma di casi sporadici. I bambini sono più suscettibili all'invasione della lamblia e la loro malattia procede con segni clinici più pronunciati.

L'invasione di Lamblia intestinalis della mucosa dell'intestino tenue può dare un quadro clinico diverso: da un decorso asintomatico a sintomi allergici e sindrome diarroica, che è particolarmente difficile con immunosoppressione grave.

Sebbene la giardiasi sia nota da molto tempo, ci sono seri problemi nella sua diagnosi. Tradizionalmente, viene effettuato rilevando cisti o trofozoiti di lamblia in campioni fecali o contenuti duodenali. L'efficacia di questi metodi è di circa il 50% a causa della caratteristica discontinuità nella secrezione cistica associata alle caratteristiche di riproduzione dei trofozoiti di giardia. La rilevazione degli anticorpi contro gli antigeni della lamblia integra sostanzialmente i metodi volti alla rilevazione della lamblia nelle feci.

Secondo studi clinici, gli anticorpi contro gli antigeni lamblia sono rilevati nel 39-42% dei pazienti con patologia del tratto gastrointestinale. Nell'89-92% di loro, la giardiasi è confermata da un test positivo di campioni fecali o contenuti duodenali per la presenza di cisti lamblia. Esiste un problema di reazioni crociate degli antigeni lamblia con altri antigeni parassitari e somatici, che danno risultati falsi positivi, quindi, per aumentare l'affidabilità e l'affidabilità della diagnosi di giardiasi, è necessario un esame completo.

Come viene diagnosticata la giardiasi?

La varietà delle manifestazioni cliniche della giardiasi e l'assenza di sintomi caratteristici solo di questa malattia richiedono una conferma di laboratorio obbligatoria della diagnosi. Le feci e il contenuto duodenale servono come materiale di ricerca. Solo i trofozoidi si trovano nei contenuti duodenali, solo le cisti si trovano nelle feci formalizzate e i trofozoidi e le cisti si trovano nelle feci liquide e semi-formate.

Attualmente, per diagnosticare la giardiasi, vengono utilizzate una serie di tecniche che differiscono per sensibilità, specificità e disponibilità generale.

Il metodo più accessibile per la diagnosi di laboratorio della giardiasi è l'esame scatologico. Quando si conducono ricerche, è necessario ricordare che le cisti nelle feci non possono essere sempre trovate. L'escrezione incoerente di cisti con le feci richiede un esame ripetuto delle feci, nonché l'uso di altri metodi di ricerca di laboratorio.

Anticorpi contro la lamblia. Pazienti con manifestazioni cliniche di giardiasi, ma con un risultato negativo dello studio delle feci, è consigliabile esaminare uno studente laureato del duodeno o del digiuno superiore. Di norma, contiene un gran numero di lamblia, compresi i trofozoidi (sono visibili in macchie fresche).

L'analisi dei fallimenti nel rilevamento della lamblia nello studio delle feci ha permesso di sistematizzare le ragioni principali dei risultati falsi negativi. Questi includono:

1. materiale raccolto in modo errato per la ricerca;
2. presentazione al laboratorio delle feci sullo sfondo dell'assunzione di farmaci che danneggiano la morfologia dei parassiti;
3. errori di ricerca di laboratorio;
4. esame delle feci nel cosiddetto periodo "silenzioso", quando la secrezione delle cisti lambliali si ferma (8-14 giorni).

L'identificazione della lamblia è possibile già nel 76% dei pazienti con l'eliminazione di queste ragioni durante il primo esame delle feci. Dopo il secondo studio, la probabilità aumenta al 90%.

Il metodo più affidabile per diagnosticare la giardiasi è una biopsia duodenale. Le indicazioni per la biopsia duodenale sono:

• un quadro clinico tipico della giardiasi;
• risultato negativo di studi scatologici;
• uno dei sintomi patologici (ad esempio, edema e segmentazione del digiuno durante l'esame endoscopico);
• test patologico di tolleranza al lattosio, (cioè la presenza di flora batterica anormale durante l'aspirazione del contenuto intestinale);
• mancanza di Jgd secretorio;
• ipogammaglobulinemia (carenza di uno dei tipi di proteine nel corpo umano - gammaglobulina);
• acloridria (mancanza di acido cloridrico nel succo gastrico).

I metodi immunologici (metodo ELISA per la rilevazione dell'antigene Giardia lamblia) sono stati recentemente ampiamente utilizzati in tutto il mondo per la diagnosi della giardiasi. Tali sistemi di test hanno sensibilità e specificità molto elevate e consentono la rilevazione simultanea di cisti e trofozoidi nei campioni di feci. Di solito la G lamblia viene rilevata nel 50-70% dei pazienti dopo una singola analisi delle feci. Dopo tre volte l'analisi - nel 90%.

La rilevazione di anticorpi delle classi totali IgA, IgM, IgG contro gli antigeni della lamblia (metodi sierologici) è un metodo indiretto di diagnosi di laboratorio della giardiasi. Può essere utilizzato come metodo diagnostico aggiuntivo per determinare la risposta immunitaria del corpo all'introduzione dell'agente patogeno.

Sangue per gli anticorpi contro la lamblia

Il sangue per gli anticorpi contro la lamblia può essere donato non solo nel laboratorio di un istituto medico, ma anche in uno dei tanti laboratori indipendenti.

Il sangue per gli anticorpi contro la lamblia può essere donato non solo nel laboratorio di un istituto medico, ma anche in uno dei tanti laboratori indipendenti.

Nel caso della giardiasi, il dosaggio immunoenzimatico è in grado di determinare non solo la presenza della malattia, ma anche fino a che punto è arrivata la malattia.

Se nel sangue vengono rilevati solo anticorpi IgM specifici, ciò significa che non sono trascorse più di diverse settimane dal momento dell'infezione da lamblia. E la presenza di anticorpi IgG specifici contro gli antigeni lamblia indica che l'invasione è avvenuta molto tempo fa.

Tuttavia, gli anticorpi IgG possono essere rilevati nel sangue del paziente per un po 'di tempo (fino a 2 mesi) e dopo il completo recupero.

Come fare il test

Per l'analisi, è necessario un nuovo campione delle feci del paziente. Per la massima accuratezza dell'analisi, le feci devono essere raccolte al mattino, in un contenitore speciale con un conservante. Tale contenitore deve essere prelevato in anticipo dal laboratorio. Le feci possono essere raccolte in altri piatti puliti, ma è importante portarle in ospedale il prima possibile.

Le feci raccolte la sera devono essere refrigerate, ma la probabilità di ottenere un risultato corretto del test da tale campione è ridotta.

Decodificare l'analisi. Quanto sono accurati i risultati

La conferma indiscutibile della giardiasi è il rilevamento di cisti o lamblia mobile adulta nelle feci.

Anticorpi contro la lamblia. L'accuratezza di un'analisi delle feci per la lamblia è in media del 50-70%. Tre volte l'analisi delle feci raccolte in giorni diversi ha una precisione di circa il 90%. Pertanto, un risultato negativo di un test delle feci per la lamblia non indica sempre l'assenza di infezione. Per una fiducia più o meno completa nell'assenza del parassita, si consiglia di eseguire un test delle feci 3-4 volte con un intervallo di 3 giorni tra analisi separate.

• Analisi per la giardiasi: come e quando assumere, decodifica
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Fonti: https://vseglisty.ru,