Serbatoio Di Coltura Di Trichomonas: Rilevamento Di Un Virus In Uno Striscio

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Serbatoio Di Coltura Di Trichomonas: Rilevamento Di Un Virus In Uno Striscio
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Anonim

Semina in vasca per Trichomonas. Se Trichomonas si trova in uno striscio, al paziente viene diagnosticata tricomoniasi o tricomoniasi. Questa malattia infiammatoria del sistema genito-urinario si verifica non solo nelle donne, ma anche negli uomini. Tra tutte le malattie a trasmissione sessuale, la tricomoniasi è particolarmente diffusa, quindi dovresti scoprire le cause di questa patologia ed eliminare tutti i fattori di rischio. La tricomoniasi è una malattia a trasmissione sessuale molto comune. La cultura del serbatoio per Trichomonas è uno dei metodi moderni per diagnosticare la malattia.

Il contenuto dell'articolo:

  • 1 Tricomoniasi (Trichomonas)
  • 2 Sintomi della tricomoniasi
  • 3 Diagnosi di tricomoniasi nelle donne
  • 4 test per la tricomoniasi
  • 5 Informazioni generali sullo studio

    • 5.1 A cosa serve la ricerca
    • 5.2 Quando è programmato uno studio
  • 6 Semina in vasca per Trichomonas
  • 7 Trattamento della tricomoniasi

Tricomoniasi (Trichomonas)

Serbatoio di coltura di Trichomonas: rilevamento di un virus in uno striscio
Serbatoio di coltura di Trichomonas: rilevamento di un virus in uno striscio

La tricomoniasi o tricomoniasi è una malattia infiammatoria del tratto genito-urinario negli uomini e nelle donne. È causato dal più semplice T.vaginalis (tradotto come Trichomonas vaginalis). Trichomonas non è un microbo, ma un "animale unicellulare", cioè una creatura più adatta ai farmaci antimicrobici e alle condizioni di vita nell'organismo umano ospite.

Molto spesso, la tricomoniasi viene erroneamente chiamata gonorrea, ma non lo è. Tripper è la gonorrea, un'altra malattia infiammatoria urogenitale causata dal gonococco. La tricomoniasi viene trasmessa sessualmente - non sono solo contatti tradizionali, ma anche orale e anale.

Il periodo di incubazione è di 3-5 giorni (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni di malattia), ma data la nostra era di antibiotici e antimicrobici e la loro prescrizione irragionevole, ho dovuto avvisare i pazienti quando la tricomoniasi si trascinava fino a 3 settimane.

Sintomi di tricomoniasi

I primi sintomi della malattia sono perdite di muco schiumoso negli uomini e nelle donne, crampi durante la minzione, prurito nell'uretra, vagina. Abbastanza spesso, quando sono attaccati altri microrganismi, cioè un'infezione concomitante, può comparire anche pus. Ma ho già scritto sopra che la tricomoniasi è una malattia unicamente insidiosa e poco studiata.

Una volta nel corpo, questo parassita inizia a secernere sostanze che sopprimono la normale risposta immunitaria umana.

La trichomanada nel corpo umano diventa "propria". Secondo le statistiche dei miei pazienti (fino all'80%), la malattia è asintomatica e le persone affrontano vari tipi di complicazioni quando la forma cronica è già "imperversa". Secondo gli autori, la forma acuta dura 2 mesi, ma questo è molto condizionato. Si accorcia con reinfezione, diminuzione dell'immunità.

Diagnosi di tricomoniasi nelle donne

Semina in vasca per Trichomonas. Durante il primo esame negli specchi, il medico prende un cosiddetto striscio generale per l'esame batterioscopico. Per l'analisi della tricomoniasi, viene presa la secrezione dal fornice posteriore della vagina. È meglio se questa analisi viene eseguita immediatamente: il battito delle ciglia di Trichomonas e l'elevata mobilità dei microrganismi ovali sono chiaramente visibili al microscopio e il risultato dello studio è pronto in 20 minuti.

Questo tipo di diagnosi consente di stabilire il numero totale di microbi e la gravità della risposta infiammatoria.

Se lo striscio viene esaminato dopo l'asciugatura e la colorazione, il risultato è spesso negativo, perché Il Trichomonas, una volta essiccato, perde la sua mobilità e anatomia specifica. In questo caso, sono possibili errori diagnostici, poiché le cellule dell'epitelio vaginale possono essere scambiate per Trichomonas.

Semina in vasca per Trichomonas
Semina in vasca per Trichomonas

Per la conferma, viene utilizzata la semina sulla flora - un metodo di coltura. Il suo significato è che lo scarico prelevato dalla vagina viene posto ("seminato") su uno speciale mezzo nutritivo favorevole alla riproduzione del Trichomonas. La coltura tiene conto della quantità di patogeno e della sensibilità ai farmaci antibatterici, che aiuta a prescrivere il trattamento ottimale per la tricomoniasi. Pertanto, la semina può essere utilizzata non solo direttamente per la diagnosi, ma anche per regolare il metodo di trattamento.

Il metodo più accurato al momento è considerato la reazione a catena della polimerasi per la determinazione del DNA di Trichomonas (PCR). L'accuratezza di questo studio è di circa il 95% e l'analisi viene eseguita in 1-2 giorni.

In casi dubbi, durante la diagnosi della tricomoniasi, il metodo di immunofluorescenza diretta (DIF) può essere utilizzato anche per rilevare gli anticorpi contro il patogeno nel sangue del paziente.

Test per la tricomoniasi

Semina in vasca per Trichomonas. Se noti i suddetti sintomi e sintomi di complicanze, di cui parlerò di seguito, "prendi" il tuo partner sessuale e vai dal medico. Credo che inizialmente sia un dermatovenerologo. Perché?

1) Né il ginecologo né l'urologo prenderanno (se è uno "specialista") per curare la tua altra metà, e questo è importante, il problema è comune. Molto spesso, il trattamento viene prescritto a un partner senza esaminarlo, il che è estremamente inaccettabile.

2) Solo un dermatovenerologo può curare una coppia, consigliare quando è possibile iniziare a fare sesso dopo l'esame e il trattamento. Se le persone vengono curate in stanze diverse, spesso dobbiamo affrontare questi casi: un partner sessuale è curato e l'altro no, un medico dice che puoi avere una vita sessuale e l'altro continua gli esami e il trattamento. È così che una persona è costretta a seguire la via della minima "resistenza …"

Semina in vasca per Trichomonas
Semina in vasca per Trichomonas

A volte il medico, quando è necessario un mini-intervento chirurgico (ad esempio, cauterizzazione dell'erosione cervicale) o un esame (uretroscopia-esame strumentale dell'uretra), può prescrivere un consulto con un ginecologo o un urologo.

Ho incontrato persone che spiegano i sintomi della tricomoniasi dicendo che "ho preso un raffreddore" (o "preso un raffreddore"), ho iniziato a prendere antibiotici completamente inutili, "soffocando" l'infezione, complicando la vita di se stesso e del medico, che poi inevitabilmente ti curerà.

Quali test dovrai sostenere? Sicuramente - questi sono colpi. Uomini dall'uretra, donne dalla vagina e dall'uretra. È meglio se il sesso più forte viene dal medico con ritenzione urinaria mattutina (per urinare la sera e non urinare al mattino).

Un esame del sangue per la tricomoniasi è inefficace e inefficace. A volte, quando il medico sospetta che tu abbia un'infezione, ti chiederà un'iniezione (provocazione) o ti consiglierà di bere birra o mangiare qualcosa di piccante alla vigilia di prendere le macchie. Il fatto è che i Trichomonas si nutrono del tuo ferro, che è "preso" dagli eritrociti (globuli rossi). Pertanto, il "parassita astuto" striscia in profondità nei tuoi tessuti e "fa il suo lavoro".

In questo caso, può essere molto difficile trovarlo. Spesso abbiamo a che fare con pazienti che hanno a che fare con complicanze della tricomoniasi e che hanno globuli bianchi elevati nello striscio (cellule responsabili della funzione protettiva del corpo), ma il Trichomonas non viene rilevato in nessuno striscio. Qui viene in soccorso la buona vecchia provocazione … Consiste nel ridurre drasticamente l'immunità del paziente e creare condizioni favorevoli per Trichomonas per identificarlo nelle analisi.

Test per sospetta infezione urogenitale, inclusa la tricomoniasi:

  • analisi del sangue generale
  • analisi generale delle urine
  • analisi batterioscopica delle secrezioni (striscio)
  • Diagnostica PCR
  • coltura con determinazione della sensibilità agli antibiotici e ai farmaci antifungini

Il metodo principale per diagnosticare la tricomoniasi è la valutazione da parte di un ginecologo dei sintomi della tricomoniasi durante un esame ginecologico e il risultato di un'analisi dello striscio vaginale.

Semina in vasca per Trichomonas
Semina in vasca per Trichomonas

L'identificazione della flora opportunistica che accompagna la tricomoniasi è favorita dalla semina delle secrezioni vaginali per la disbiosi con la contestuale determinazione della sensibilità della flora agli antibiotici. Per una valutazione generale della malattia, si raccomanda inoltre di condurre studi su clamidia, micoplasma, HIV, epatite e altre infezioni a trasmissione sessuale, che vengono spesso rilevate nella tricomoniasi.

Le più informative sono le analisi delle perdite vaginali - diagnostica PCR della tricomoniasi. La PCR è un metodo collaudato nel tempo per la diagnostica molecolare delle IST, inclusa la tricomoniasi. Il metodo PCR consente di determinare la presenza dell'agente eziologico della tricomoniasi, anche se nel campione sono presenti solo poche molecole di DNA del microrganismo. L'accuratezza dell'analisi PCR, se eseguita correttamente, raggiunge il 100%. Il metodo PCR per la diagnosi delle malattie sessualmente trasmissibili può rilevare anche singole cellule di batteri o virus. La diagnostica PCR rileva la presenza dell'agente eziologico della tricomoniasi nei casi in cui ciò non può essere fatto con l'aiuto di altri test.

L'analisi PCR è particolarmente efficace per diagnosticare forme nascoste di microrganismi, inclusi gli ureaplasmi, che si incontrano spesso nelle malattie sessualmente trasmissibili asintomatiche e croniche.

Con l'aiuto dell'analisi PCR, viene determinato l'agente eziologico della tricomoniasi e non la reazione alla sua introduzione dal corpo. Pertanto, la tricomoniasi può essere diagnosticata anche nel periodo di incubazione e con il suo decorso latente, quando non ci sono sintomi clinici o di laboratorio della tricomoniasi.

Ma anche la diagnosi PCR della tricomoniasi non è un'analisi ideale. Si tratta di un metodo di ricerca ad altissima tecnologia che richiede il rispetto delle più rigide regole delle apparecchiature di laboratorio. Un campione di materiale per eventuali analisi deve essere prelevato da un medico qualificato, seguendo scrupolosamente le istruzioni fornite dal laboratorio. I risultati dell'analisi PCR devono essere valutati dal medico che cura il particolare paziente.

Non sempre un risultato positivo del test PCR indica la presenza di tricomoniasi. È possibile ottenere risultati falsi positivi se:

  • Semina in vasca per Trichomonas
    Semina in vasca per Trichomonas

    Non sempre un risultato positivo del test PCR indica la presenza di tricomoniasi

  • dopo un ciclo di trattamento per l'ureaplasmosi, l'agente eziologico dell'infezione morto e non più pericoloso viene rimosso dal corpo dal sistema immunitario

Semina in vasca per Trichomonas. È possibile ottenere risultati falsi negativi anche in presenza di sintomi evidenti di infezione urogenitale. Possibili ragioni per questo risultato dell'analisi:

  • materiale per l'analisi è stato preso o esaminato senza successo
  • la donna ha preso antibiotici meno di un mese prima del test, oppure ha usato supposte, lavaggi
  • non si è tenuto conto del fatto che prima di prelevare il materiale dall'uretra, non si dovrebbe urinare per 1 ora
  • l'assenza del genoma del microrganismo nel campione di materiale (nelle secrezioni) con la localizzazione del processo infiammatorio nelle parti profonde del sistema riproduttivo (ovaie, tube di Falloppio, ghiandola prostatica)

L'analisi PCR è uno strumento diagnostico potente ed efficace che consente di trovare rapidamente e con precisione gli agenti causali di molte malattie sessualmente trasmissibili. Molto spesso, viene utilizzato per diagnosticare infezioni specificamente trasmesse sessualmente. In ogni caso, non ci si può limitare a una sola analisi. È meglio combinare diversi test e superarli più volte con risultati discutibili.

Oltre a determinare l'agente infettivo stesso mediante la diagnostica PCR, è necessario valutare la risposta immunitaria del corpo, che è determinata da metodi sierologici, ad esempio ELISA.

Informazioni generali sullo studio

Semina in vasca per Trichomonas. La tricomoniasi urogenitale (tricomoniasi) è una malattia infettiva diffusa del sistema genito-urinario, trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale. Il suo agente eziologico è il più semplice Trichomonas vaginalis. L'uretra e la vagina più comunemente colpite (nelle donne). La fonte dell'infezione è un paziente con tricomoniasi. La principale via di trasmissione è sessuale.

Il periodo di incubazione per le donne è di 5-28 giorni. I segni della malattia spesso compaiono (o si intensificano) con l'inizio delle mestruazioni: secrezione giallastra schiumosa dalla vagina, prurito e bruciore in essa e nella vulva, dolore durante la minzione e durante il rapporto. L'infezione è spesso asintomatica. Durante la gravidanza, la tricomoniasi può causare un basso peso alla nascita o un parto prematuro.

Negli uomini, la tricomoniasi è accompagnata da una secrezione bianca persistente dall'uretra, ma i sintomi sono spesso assenti. Raramente, la tricomoniasi causa balanopostite, prostatite, epididimite, cistite.

La diagnosi "gold standard" della tricomoniasi è la coltivazione su terreni nutritivi (inoculazione). Questo è lo studio più delicato. Viene utilizzato, di regola, per confermare la diagnosi o nei casi in cui i risultati della microscopia sono negativi per i sintomi della tricomoniasi.

A cosa serve la ricerca

  • Stabilire la causa delle malattie infiammatorie del sistema genito-urinario.
  • Per identificare la tricomoniasi o per confermare la diagnosi.
  • Per la diagnosi differenziale (insieme ad altri studi) di malattie che si verificano con sintomi simili, come gonorrea, clamidia, micoplasma, infezione da ureaplasma.

Quando è programmato lo studio

  • Con sintomi di tricomoniasi e risultati di microscopia negativi.
  • Per malattie infiammatorie croniche del sistema genito-urinario.
  • Con risultati positivi ai test sierologici.
  • Quando si pianifica una gravidanza.
  • Se è noto che il paziente ha rapporti promiscui.

Semina in vasca per Trichomonas

Semina in vasca per Trichomonas
Semina in vasca per Trichomonas

La tricomoniasi è una malattia del sistema genito-urinario causata dal più semplice parassita unicellulare Trichomonas vaginalis, meglio noto come Trichomonas. La malattia appartiene alle malattie sessualmente trasmissibili, casi rari indicano la probabilità di infezione attraverso oggetti domestici comuni o quando si visitano bagni pubblici, saloni di abbronzatura, ecc. Uno dei metodi più efficaci per diagnosticare la tricomoniasi nel nostro tempo è la vasca di coltura di Trichomonas. La coltura batterica, effettuata in condizioni di laboratorio, prevede la raccolta di materiale biologico dal paziente, che viene poi posto in un apposito mezzo nutritivo. L'ulteriore corso della ricerca è coltivare e studiare Trichomonas per la sensibilità agli antibiotici di vari gruppi.

La tricomoniasi nel 75% dei casi della malattia è accompagnata da una flora batterica diversificata, mentre fino al 40% di tali pazienti viene contemporaneamente infettato da micoplasmosi. Se non si esegue la coltura batterica per Trichomonas, la maggior parte di questi pazienti verrà classificata nel gruppo delle uretriti batteriche.

Inoltre, sono stati registrati ripetutamente casi in cui, anche dopo un trattamento efficace, nel corpo del paziente sono comparsi trichomonas urogenitali di forma rotonda. In alcuni campioni sono stati isolati fino a 3-5 nuclei ed è stata notata l'assenza di flagelli e membrana ondulata.

Gli scienziati ritengono che i parassiti di questa forma passino attraverso una delle fasi di autoconservazione di questi protozoi. È stato dimostrato che il loro aspetto può portare a una ricaduta della malattia, ma è improbabile che sia possibile diagnosticare solo con l'aiuto della microscopia a striscio, senza creare un serbatoio di coltura per la tricomoniasi.

Oltre alla possibilità di autoconservazione di Trichomonas nel corpo di un paziente che ha subito un ciclo di trattamento, non è esclusa la possibilità di reinfezione. Per questo motivo, si consiglia vivamente ai pazienti che hanno un partner sessuale regolare di sottoporsi a un trattamento con lui. Le opzioni di trattamento possono essere selezionate solo da un medico e solo dopo aver ricevuto i risultati di tutti i test necessari.

Trattamento della tricomoniasi

Semina in vasca per Trichomonas
Semina in vasca per Trichomonas

Semina in vasca per Trichomonas. Il principale gruppo di farmaci nel trattamento della tricomoniasi sono i 5-nitromedazoli (trichopolum, metrogil, tiberal..). Va notato che le dosi del farmaco indicate sulla confezione sono piccole e inefficaci. Per il trattamento dell'infezione concomitante vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro (unidox, azitrox, ecc.). Nella forma cronica

vengono aggiunti immunomodulatori (pirogeni, immunitari …), farmaci assorbibili (Lidaza, tripsina, wobenzym), farmaci che migliorano la flora intestinale (hilak-forte, normasi …). Trattamento locale sotto forma di bagni e infusi nell'uretra (clorexidina, miramistina ….).

La vita sessuale e il bere durante il trattamento sono severamente vietati. Si consiglia dopo il trattamento, in particolare la forma cronica di tricomoniasi, di sottoporsi a un ciclo di trattamento con farmaci che migliorano la microflora intestinale. Una persona è considerata guarita dalla tricomoniasi se Trichomonas non si trova nelle donne - entro 2 cicli mensili, negli uomini 2 settimane dopo il trattamento e anche dopo un mese.

  • Sintomi della tricomoniasi: cause, segni e trattamento
  • Tricomoniasi nelle donne: sintomi, vie di trasmissione, trattamento
  • Tricomoniasi: sintomi, cause, diagnosi e trattamento

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