Analisi Delle Feci Per Dissenteria: Come Prendere, Termini E Metodi

L'analisi delle feci per la dissenteria è il metodo principale per rilevare la malattia, in grado di rilevare eventuali deviazioni dagli indicatori normali. Con l'aiuto della diagnostica delle feci, puoi valutare le caratteristiche, la struttura, le impurità nelle feci. La dissenteria è una malattia infettiva diffusa che raggiunge il picco durante la stagione estiva. È facile contrarre l'infezione attraverso frutta e mele non lavate. L'analisi delle feci per la dissenteria è un metodo moderno per diagnosticare la malattia.

Il contenuto dell'articolo:

• 1 Importanza della diagnosi precoce
• 2 Sintomi clinici della malattia
• 3 Procedure diagnostiche
• 4 Analisi delle feci per dissenteria - coltura batteriologica (coltura batteriologica)
• 5 I vantaggi della coltura batteriologica sono:
• 6 Svantaggi della coltura batteriologica:
• 7 Indicazioni per la ricerca batteriologica
• 8 Materiale per la semina batterica
• 9 Quali microrganismi possono essere rilevati durante la semina batterica
• 10 Cos'è la cultura batteriologica
• 11 Quanta analisi viene eseguita
• 12 Risultati del serbatoio di semina
• 13 Come prepararsi adeguatamente per l'analisi
• 14 Come raccogliere correttamente le feci per l'analisi
• 15 Come conservare le feci prima di inviarle al laboratorio

L'importanza di una diagnosi tempestiva

Non è così facile riconoscere la dissenteria nella pratica perché ci sono malattie infettive e non infettive con manifestazioni cliniche simili. Una caratteristica degli agenti causali della dissenteria (shigella) è la capacità di modificare la resistenza ai farmaci antibatterici. Una malattia diagnosticata prematura porterà all'infezione di un gran numero di persone. L'abuso di antibiotici è la causa della comparsa di resistenza nei batteri, che porta a infezioni massicce ed epidemie fatali. La fonte dell'infezione sono pazienti e portatori di batteri che espellono microrganismi patogeni con masse fecali. Il periodo di incubazione per la dissenteria è di 2-3 giorni.

Sintomi clinici della malattia

• Febbre improvvisa con una temperatura corporea di 40 gradi o più.
• Diarrea più di 10 volte al giorno.
• La comparsa nelle feci di sangue, muco, in rari casi di pus.
• Appetito disturbato fino alla completa assenza.
• Nausea e vomito.
• Tagli nell'addome e nell'ipocondrio destro.
• Dolore al retto.
• Disidratazione.
• Lingua asciutta con un rivestimento bianco.
• Aritmia.
• Diminuzione della pressione sanguigna.
• Disturbi della coscienza.

Procedure diagnostiche

L'esame scatologico è un metodo clinico semplice ed economico che rileva muco, striature di sangue, eritrociti, neutrofili (fino a 50 nel campo visivo) e cellule epiteliali alterate. La diagnosi della malattia comprende metodi convenzionali e speciali che stabiliscono non solo la diagnosi finale, ma valutano anche il livello disturbi dell'apparato digerente.

Analisi delle feci per dissenteria. Con la dissenteria, la diagnosi viene effettuata sulla base del quadro epidemiologico della malattia, dei sintomi clinici e degli studi. La principale diagnostica di laboratorio è l'analisi delle feci per la microbiologia, seminando fino all'80% dei patogeni. Il metodo sierologico viene eseguito non prima del 5 ° giorno della malattia; questo tipo di studio integra, ma non sostituisce, l'analisi microbiologica. Altri metodi:

• Sigmoidoscopia: consente di monitorare il processo di guarigione. Non applicabile ai bambini.
• Il metodo del test allergologico è un metodo ausiliario basato sull'esecuzione di un test cutaneo allergico con disenterina (metodo di Zuverkalov).

Analisi fecale per dissenteria - coltura batteriologica (coltura batteriologica)

L'inoculazione batteriologica (coltura batteriologica) è uno studio di laboratorio microbiologico del materiale biologico umano inoculandolo su determinati terreni nutritivi a un determinato regime di temperatura al fine di rilevare la presenza di un numero qualsiasi di microrganismi patogeni e opportunistici in esso e risolvere ulteriormente i problemi di trattamento specifico.

Quando alcuni microrganismi vengono isolati, viene eseguita una seconda importante analisi - un antibioticogramma - per determinare la sensibilità dei patogeni rilevati ai farmaci antibatterici e ai batteriofagi.

La coltura batteriologica differisce a seconda dei materiali biologici utilizzati:

• Vasca per emocoltura (o emocoltura completamente batteriologica) indicata per pazienti con febbre e brividi. Inoltre, l'emocoltura è prescritta dai medici a persone con sospetta endocardite, immunosoppressione o infezione intravascolare. Viene utilizzata anche l'emocoltura per la sterilità.
• Serbatoio che semina le feci, consentendo di identificare la disbiosi. Di norma, la coltura fecale viene prescritta al paziente quando i test di routine non sono in grado di identificare l'agente eziologico di una particolare infezione. Un medico e un assistente di laboratorio dovrebbero parlare di come prendere un serbatoio di coltura delle feci.

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  Coltura in vasca dal naso e dalla gola, indicata per tonsilliti, sinusiti e riniti. La coltura batterica dalla faringe consente di identificare virus e batteri che non vengono rilevati dai test convenzionali. E, ad esempio, la coltura nasale in alcuni casi aiuta ad iniziare un trattamento efficace senza l'uso di antibiotici.
• Serbatoio di semina dall'occhio, indispensabile per i processi infiammatori purulenti degli occhi. La vasca di semina dell'occhio, come colture simili da altri organi, consente di identificare un'infezione che non si manifesta in altre analisi.
• Serbatoio di coltura dell'espettorato utilizzato nella diagnosi delle infezioni del tratto respiratorio inferiore e della tubercolosi polmonare. La cultura dell'espettorato in molti casi è semplicemente insostituibile. La raccolta dell'espettorato sulla vasca di inoculo deve essere eseguita sotto la supervisione di un assistente di laboratorio.
• La vasca di semina delle secrezioni comprende la semina di tutti i fluidi biologici secreti da una persona nel corso della sua vita.
• Il serbatoio di semina biliare viene utilizzato nelle malattie infiammatorie del fegato e della colecisti, come colecistite, colangite, calcoli biliari. Viene utilizzato per identificare la microflora e selezionare le migliori tattiche di trattamento. Il risultato normale è l'assenza di flora. Se un microrganismo viene isolato come risultato della coltura batterica, allora è positivo. Molto spesso viene seminato l'enterococco. Quando viene rilevato Staphylococcus aureus, si può concludere che c'è un ascesso epatico o diaframmatico. La bile viene raccolta mediante sondaggio o intervento chirurgico e posta in un contenitore da 3-4 ml.
• La cultura del serbatoio dall'uretra negli uomini consente di identificare le malattie a trasmissione sessuale. Il serbatoio della coltura uretrale è indispensabile nella diagnosi delle IST. Proprio come negli uomini, il serbatoio della coltura uretrale nelle donne viene utilizzato dopo che i test di routine non hanno rivelato l'agente eziologico della malattia presente.
• La cultura batteriologica dalla pelle del viso aiuterà a identificare lo Staphylococcus aureus e altri rappresentanti della microflora patogena, così come i funghi. La cultura del serbatoio dalla pelle del viso viene effettuata con la raccolta di sebo ed epitelio.
• La decodifica del serbatoio di coltura dello striscio viene eseguita in laboratorio. La coltura di striscio batterico contiene il numero di rappresentanti della microflora normale, opportunistica e patogena, e quindi è molto istruttiva. Il paziente può scoprire dal suo medico ciò che la cultura dello striscio mostra al serbatoio.

I vantaggi della coltura batteriologica sono:

• Elevata specificità del metodo (ovvero non si osservano false reazioni incrociate).
• La capacità di indagare assolutamente su qualsiasi fluido biologico di una persona.
• L'obiettivo terapeutico è determinare la sensibilità del microbo rilevato all'uno o all'altro agente terapeutico (antibioticogramma), che consente scopi terapeutici con un'accuratezza sufficientemente elevata.

Svantaggi della coltura batteriologica:

• La durata del risultato.
• Elevati requisiti per il campionamento del materiale.
• Alcuni requisiti per la qualificazione del personale nei laboratori batteriologici.

Indicazioni per la ricerca batteriologica

Analisi delle feci per dissenteria. L'uso del metodo di ricerca microbiologica è abbastanza diffuso nella pratica medica, in particolare nelle malattie infettive, ginecologia, urologia, chirurgia, otorinolaringoiatria, oncologia e altri. Un'indicazione incondizionata per la necessità di semina batterica è qualsiasi malattia infiammatoria di organi e sistemi del corpo umano, un sospetto di un processo settico.

Materiale per la semina batterica

I seguenti ambienti biologici del corpo umano vengono presi per la ricerca: muco nasofaringeo, muco dalla faringe, secrezione dell'albero bronchiale (espettorato), feci (feci), muco dell'uretra, canale cervicale, secrezione prostatica, urina, sangue, liquido cerebrospinale, latte materno, bile, contenuto cisti, focolai infiammatori, secrezione della ferita.

Quali microrganismi possono essere rilevati durante la semina batterica

Analisi delle feci per dissenteria. Nel muco del naso e della gola si possono trovare streptococchi emolitici (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumococchi (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus auereus), coryneobacterium diphtheria (Corynebacterium influenzae diphtheriae) (Corynebacterium diphtheria)), listeria (Listeria).

Nelle feci, cercano di identificare il gruppo intestinale di batteri: Salmonella e Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia (Iersiniae spp.), Gruppo di batteri tifo-paratifo (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), patogeni causali infezioni, microbi anaerobici, agenti patogeni di malattie di origine alimentare e anche esaminare le feci per la disbiosi intestinale.

Pseudomonas o Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) possono essere rilevati nel contenuto della ferita, biopunctato, secrezione purulenta.

Il muco del tratto urogenitale viene esaminato per la presenza di agenti patogeni a trasmissione sessuale in esso: gonococco, Trichomonas, funghi (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida funghi), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), micoplasma (Mycoplasma), hominis puoi anche esaminare lo striscio per la flora batterica.

Il sangue può essere inoculato (esaminato) per la sterilità.

Materiali come latte materno, urina, secrezioni prostatiche, raschiatura, striscio, contenuto della ferita, liquido articolare, bile vengono esaminati per la contaminazione generale (flora batterica).

Cos'è la cultura batteriologica

Analisi delle feci per dissenteria. Il materiale per la ricerca in un laboratorio batteriologico viene posto (inoculato) su speciali terreni nutritivi. A seconda della ricerca desiderata per un particolare agente patogeno o un gruppo di agenti patogeni, la semina viene eseguita su diversi terreni.

Ad esempio, può essere un mezzo nutritivo selettivo o elettivo (per la crescita di un patogeno viene inibita contemporaneamente la crescita di altri microbi), un esempio del quale può essere il siero di cavallo coagulato per la rilevazione dei patogeni della difterite o un terreno con selenite o con sali biliari per la rilevazione dell'intestino agenti patogeni.

Un altro esempio potrebbe essere il mezzo diagnostico differenziale (terreno Giss), utilizzato per decifrare le colture batteriche. Se necessario, eseguire una subcoltura da terreni di coltura liquidi a terreni solidi per identificare meglio le colonie.

Quindi i terreni di coltura vengono posti in un termostato (un dispositivo speciale), in cui si creano condizioni favorevoli (temperatura, umidità, ecc.) Per la crescita e la riproduzione di agenti patogeni, c'è un certo tempo nel termostato ambientale.

Inoltre, viene effettuato un esame di controllo delle colonie di microrganismi cresciute, chiamato "coltura di microrganismi". Se necessario, la microscopia del materiale delle colonie viene eseguita con colorazione preliminare con coloranti speciali.

Cosa viene valutato durante l'esame di controllo? Questa è la forma, il colore, la densità delle colonie, dopo ulteriori ricerche: la capacità di decomporre alcuni composti inorganici e organici.

Successivamente, vengono contati gli agenti patogeni. Uno studio microbiologico prende in considerazione un concetto come un'unità formante colonie (CFU): una cellula microbica in grado di formare una colonia o una colonia visibile di microbi. Tramite CFU è possibile determinare la concentrazione o il numero di microrganismi nel campione in esame. Il conteggio CFU viene effettuato con diversi metodi: contando le colonie al microscopio, con il metodo delle diluizioni seriali, con il metodo del settore.

Quanta analisi viene eseguita

Analisi delle feci per dissenteria. Nella maggior parte dei casi, le risposte alla domanda su quanto serbatoio di semina viene fatto saranno le seguenti:

• 5-7 giorni durante l'esame del muco dal rinofaringe;
• 4-7 giorni nello studio delle urine e delle feci (in questo caso, la tempistica della coltura batterica è specificata dall'assistente di laboratorio) (Articolo principale: "Cultura batterica delle urine");
• 7 giorni durante l'esame del raschiamento del tratto urogenitale;
• 4-7 giorni durante il test per la flora generale;
• 10 giorni durante il test del sangue per la sterilità.

In un modo o nell'altro, su quanti giorni viene preparata una vasca di semina da questo o quell'organo, devi scoprirlo nel laboratorio in cui lo passi.

Risultati del serbatoio di semina

I risultati della vasca di semina vengono consegnati nelle mani del paziente. La stessa decodifica della vasca di semina viene eseguita da un microbiologo in laboratorio. È lui che fornisce al medico una conclusione contenente dati sul numero di alcuni microrganismi, nonché sulla loro sensibilità agli antibiotici.

Decifrare la coltura batterica aiuta il medico, in caso di superamento delle norme per la presenza di funghi o batteri, nonché la presenza di segni di infiammazione, a prescrivere il trattamento appropriato per questo caso.

Come prepararsi adeguatamente per l'analisi

Analisi delle feci per dissenteria. Alcuni farmaci possono influenzare il risultato del test delle feci. Pertanto, il loro uso deve essere sospeso o interrotto in preparazione alla consegna di un esame delle feci dopo aver consultato il medico.

Interrompere l'assunzione di farmaci (dopo aver consultato il proprio medico). I farmaci che possono interferire con i risultati dei test delle feci includono:

1. Farmaci antidiarroici (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
2. Farmaci antielmintici (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
3. Antibiotici - qualsiasi tipo
4. Clisteri curativi e purificanti
5. Lassativi (Bisacodyl, Senna Extract, Forlax, Portalac)
6. FANS - farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, paracetamolo, ibuprofene)

• Inoltre, assicurati di avvertire il medico di tutti i farmaci che stai assumendo o che hai assunto poco prima del test.
• Se sei stato fuori dal Paese negli ultimi mesi, dovresti informare il medico dei luoghi in cui sei stato. Parassiti, infezioni fungine, virus e batteri che si trovano in paesi specifici possono influenzare i risultati del test.
• Inoltre, non utilizzare le feci che sono state in contatto con detergenti o disinfettanti utilizzati per pulire la toilette, l'acqua o l'urina.

Come raccogliere correttamente le feci per l'analisi

1. Urina prima di raccogliere il materiale per evitare che l'urina penetri nelle feci.
2. È necessario prendere un contenitore pulito e asciutto dove verranno effettuati i movimenti intestinali.
3. Dal materiale ottenuto, devi prendere 8-10 cm3 (~ 2 cucchiaini). Le feci vengono raccolte utilizzando uno speciale "cucchiaio" che è incorporato nel coperchio di un contenitore speciale, che dovrebbe essere dato per raccogliere le feci.
4. Le feci per l'analisi vengono raccolte da diverse parti delle feci (in alto, ai lati, all'interno)
5. Il materiale (feci) viene messo in un contenitore che ti è stato dato e chiuso ermeticamente.
6. È necessario firmare il contenitore (nome e cognome, data di raccolta dell'analisi)

Come conservare le feci prima di inviarle al laboratorio

Analisi delle feci per dissenteria. Il materiale per l'analisi delle feci per la disbiosi e l'infezione intestinale deve essere consegnato al laboratorio il prima possibile, 30-40 minuti (massimo 1,5-2 ore). Più tempo è passato dalla raccolta del materiale e dal momento in cui il materiale è stato consegnato al laboratorio, meno affidabili saranno le analisi.

Il problema è che la maggior parte dei batteri nell'intestino sono anaerobici, cioè vivono in un ambiente senza ossigeno e muoiono a contatto con esso. Ciò può influire sull'affidabilità del risultato. Pertanto, è assolutamente sconsigliato mantenere almeno un tempo superiore alle 2 ore massime consigliate.

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