Acaro Dell'occhio (demodicosi) - Trattamento Domiciliare

Un acaro dell'occhio è una fonte di problemi tangibili per il suo portatore. Questo parassita vive nei follicoli piliferi ed è di dimensioni microscopiche.

Il contenuto dell'articolo:

• 1 Acaro Demodex - norma o patologia
• 2 Perché la malattia può svilupparsi
• 3 Come viene trasmessa la demodicosi
• 4 Danno del demodex
• 5 Cause di demodicosi oculare
• 6 Lesioni oculari con demodicosi
• 7 Diagnosi di demodicosi
• 8 Trattamento e prevenzione
• 9 rimedi popolari per la demodicosi
• 10 Prognosi della malattia

Acaro Demodex - norma o patologia

Secondo alcuni rapporti, dal 60 al 90% della popolazione mondiale è portatore di questo acaro microscopico e la maggior parte di loro non ne è nemmeno a conoscenza.

L'acaro, di dimensioni 0,2-0,5 mm, vive nelle ghiandole sebacee e di Meibomio, nei follicoli piliferi dell'uomo e dei mammiferi. Le palpebre, la pelle del viso, la regione delle sopracciglia, la fronte, le pieghe naso-labiali e il mento, il canale uditivo esterno sono i luoghi in cui si trova più spesso il parassita.

A temperature elevate, le zecche sono più attive e, pertanto, l'esacerbazione della demodicosi si verifica spesso nella stagione calda, dopo aver fatto un bagno caldo, viaggiato in paesi caldi, ecc.

Perché la malattia può svilupparsi

La malattia non si manifesta in tutte le persone colpite dalla zecca. Manifestazioni cliniche sono osservate in persone con immunità indebolita, disturbi metabolici, in persone con malattie croniche del tratto gastrointestinale. Stress, consumo eccessivo di caffè, alcol, esposizione al sole, sauna, bagno, stress visivo prolungato, soprattutto in presenza di ipermetropia, astigmatismo, possono provocare la malattia.

Come viene trasmessa la demodicosi

Si ritiene che l'infezione da zecche che causano demodicosi avvenga attraverso il contatto ravvicinato con un portatore di zecche (malato o sano) quando i capelli, le sopracciglia e le ghiandole sebacee entrano in contatto.

I parassiti sottocutanei del genere Demodex non sono adattati alla vita al di fuori del corpo umano. Tuttavia, come mostrano i risultati della ricerca, sono in grado di mantenere la loro vitalità nell'ambiente esterno per lungo tempo.

Quindi, ad esempio, Demodex è in grado di sopravvivere in acqua a temperature di 15 gradi sopra lo zero per un massimo di 25 giorni, su particelle di pelle morta a temperatura ambiente - fino a 20 giorni. Rimane discutibile se le zecche sopravvissute in tali condizioni conservino la capacità di infettare una persona sana.

Danno Demodex

La malattia provoca arrossamento della pelle del paziente. I capelli possono cadere dalla testa. Si osserva irritazione della pelle e danni ad alcune aree. La zecca ha bisogno di nutrimento, di solito sono saturi di sostanze provenienti da varie ghiandole. Demodex si trova in profondità sotto la pelle e assorbe tutte le sostanze dalle radici e dai capelli stessi. Demodex avvelena il corpo con batteri negativi.

La sera, l'acaro lascia l'attaccatura dei capelli e quando ritorna, i batteri nocivi lo accompagnano. La condizione della pelle peggiora, compaiono acne e brufoli, la pelle diventa grassa. Potresti sentire prurito. Molto spesso, la blefarite si distingue tra i sintomi. Questo è quando i bordi delle palpebre diventano rossi, pruriscono costantemente e la sera tutto diventa ancora peggio. In alcuni pazienti, la malattia causa la perdita delle ciglia. Si può notare un sintomo come il pianto costante e la sensazione che ci sia qualcosa negli occhi, si sviluppa la congiuntivite cronica. C'è un diverso tipo di prurito dei padiglioni auricolari, prurito del cuoio capelluto. Gli occhi possono prudere e le ciglia cadono, sul viso compaiono macchie rosse, la pelle si sfalda e diventa grassa.

Molte persone non hanno idea di essere portatrici di Demodex. Una zecca può svilupparsi e nutrirsi per anni e una persona non sospetta nulla al riguardo. Di solito si trova sulla superficie principale dello strato cutaneo. Quindi il sistema immunitario non reagisce ad esso. Quando si usano pomate corticosteroidi, la femmina dermodexa depone le sue uova in profondità sotto la pelle.

E poi c'è una reazione dell'organismo. Il sistema immunitario funziona. Appare l'irritazione e l'acaro inizia a svilupparsi.

La forma cronica della malattia è causata da un sistema immunitario debole. Ci sono stati casi in cui la zecca è stata provocata dall'uso di cosmetici che contenevano integratori alimentari e ormoni. Lo sviluppo del demodex è influenzato anche da una lunga visita al bagno e alla sauna.

Un indicatore sicuro del fatto che hai questo segno di spunta è la sensazione che la testa e il viso prudere. La malattia colpisce le guance, la fronte, la metà inferiore del naso. Le zecche compaiono nel tardo pomeriggio. Per identificare il demodex, il tuo dermatologo ti consiglierà di fare il test. E lo stesso giorno scoprirai se hai un segno di spunta.

Cause di demodicosi degli occhi

La malattia demodettica dell'occhio si verifica quando gli acari Demodex folliculorum che vivono nei bulbi ciliari vengono attivati. Un altro motivo potrebbe essere una zecca che vive in simbiosi con gli esseri umani in diverse ghiandole: la cartilagine palpebrale e palpebrale, le cosiddette ghiandole di Meibomio e nelle ghiandole sebacee di Zeiss vicino ai follicoli piliferi. In tutti viene prodotto un segreto, in cui gli acidi grassi e le proteine sono un ambiente molto confortevole per l'acaro demodettico, poiché c'è una temperatura, umidità e nutrienti confortevoli.

L'acaro demodettico è un parassita obbligato che non può svilupparsi al di fuori di una cellula umana. Vive e si sviluppa nella cavità del bulbo e, se le condizioni sono stabili e normali, la malattia non si manifesta.

La persona è il portatore, ma non ci sono sintomi. La malattia si verifica quando le condizioni cambiano, provocando lo sviluppo e la riproduzione del parassita.

Tra i fattori che provocano la malattia, i medici distinguono quanto segue:

• clima caldo, aumento della temperatura cutanea e esposizione al sole in primavera ed estate;
• aria eccessivamente secca e calda in casa o al lavoro (in officina, ufficio, istituzione);
• procedure troppo frequenti per l'acqua troppo calda;
• perdita delle difese del corpo, diminuzione dell'immunità;
• ristrutturazione del corpo associata alla malattia di vari sistemi corporei: endocrino, ormonale, cardiovascolare. Inoltre, malattie del tratto gastrointestinale, varie patologie epatiche possono provocare demodicosi;
• violazione dell'equilibrio acido-base sulla pelle;
• Anche la miopia e l'ipermetropia, che non vengono corrette da occhiali o lenti, sono pericolose;
• la malattia può anche essere provocata da focolai di infiammazione che possono causare intossicazione o allergie.

Lesioni oculari con demodicosi

Il danno agli occhi nella demodicosi è causato dai seguenti fattori: irritazione meccanica dei tessuti palpebrali da parte degli acari stessi e dei loro prodotti metabolici, una reazione allergica del corpo, l'aggiunta di un'infezione virale e, più spesso, batterica.

Le manifestazioni cliniche delle lesioni oculari nella demodicosi sono molto diverse, dalle forme a basso sintomo a quelle molto gravi.

Il trasporto asintomatico può essere rilevato accidentalmente durante un esame di routine. I pazienti non si lamentano di nulla. Non ci sono segni di infiammazione al momento dell'esame.

Con le forme oligosintomatiche, i pazienti lamentano un forte prurito periodico delle palpebre, specialmente al mattino. Potrebbe esserci una sensazione dolorosa, a volte una scarica appiccicosa. Se osservati su una lampada a fessura, si possono vedere bulbi ingranditi di singole ciglia, "frizioni" traslucide, "colletti" alle loro radici e talvolta un leggero arrossamento della congiuntiva palpebrale.

Con la blefarite demodettica, i bordi delle palpebre sono ispessiti, iperemici. Si osserva desquamazione della pelle tra le ciglia. Le frizioni sono visibili su quasi tutte le ciglia. Possono essere visti anche ad occhio nudo. Il processo coinvolge la congiuntiva, si sviluppa blefarocongiuntivite cronica. In questo caso, la mucosa delle palpebre è iperemica, lo scarico mucoso sotto forma di croste giallastre si accumula sui bordi delle palpebre.

La blefarocongiuntivite trasmessa da zecche può essere complicata dall'aggiunta di un'infezione, più spesso stafilococco o streptococco, mentre si osserva un quadro di congiuntivite purulenta e (o) blefarite ulcerosa.

Con la demodicosi, l'attività delle ghiandole di Meibomio viene interrotta, il che si manifesta sotto forma di meibomiite acuta o cronica, nonché la formazione di chalazions.

La rogna demodettica è spesso accompagnata da reazioni cutanee allergiche - dermatite palpebrale.

Sullo sfondo della blefarocongiuntivite demodettica, può svilupparsi l'episclerite, un'infiammazione dello strato superficiale della membrana esterna dell'occhio. Se osservato contro una superficie bianca del bulbo oculare, si riscontra un arrossamento limitato e un'indurimento simile a un nodulo. Non c'è dolore, nemmeno alla palpazione.

In circa il 20% dei casi con demodicosi, si osserva cheratite - infiammazione della cornea. Possono essere marginali, superficiali o stromali (profondi). Un focolaio di infiammazione si forma sulla cornea e la superficie può ulcerarsi. I pazienti sono preoccupati per dolore, fotofobia, lacrimazione, visione offuscata. Dopo che l'infiammazione si è attenuata, l'opacità può rimanere sulla cornea, a causa della quale la vista non si riprenderà completamente. La riduzione della vista dipende dalla posizione, dalle dimensioni e dalla profondità del fuoco infiammatorio.

La rogna demodettica del viso si manifesta con arrossamento della pelle, espansione dei vasi superficiali, piccole vescicole e desquamazione.

I pazienti possono lamentare affaticamento degli occhi, prurito alle palpebre e alle sopracciglia, aggravato dal calore, formicolio, bruciore, sensazione di un corpo estraneo o sabbia negli occhi, "strisciamento", pesantezza delle palpebre e viscosità appiccicosa, secrezione "caustica" al mattino, accumulo di schiuma secrezione agli angoli degli occhi durante il giorno.

Diagnosi di demodicosi

Per confermare la demodicosi, vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio: l'identificazione degli acari nel contenuto dei follicoli piliferi (sopracciglia, ciglia). Per questo, i peli epilati (6-8) vengono esaminati al microscopio e viene contato il numero di parassiti. Il numero di zecche è considerato normale 0-1, patogeno - 3-4 zecche o più su 6 ciglia.

Trattamento e prevenzione

Il trattamento della demodicosi è a lungo termine, fino a 6-8 settimane, è prescritto da un oftalmologo (con una forma oftalmica di demodicosi) o un dermatologo (con una forma della pelle).

La terapia principale consiste nell'uso di farmaci antiacaro: unguento al mercurio giallo all'1–2% e pasta di zinco ittiolo. Inoltre, i farmaci per la demodicosi dovrebbero avere un effetto disinfettante e antinfiammatorio, oltre a contribuire a ridurre la produzione di sebo.

Importante! L'uso di unguento al mercurio giallo per la demodicosi a causa della sua elevata tossicità non supera le 4 settimane, è controindicato in gravidanza.

Per il trattamento della demodicosi della pelle del viso vengono utilizzati:

• Unguento solforico;
• catrame;
• ittiolo;
• benzil benzoato;
• Unguento alla permetrina all'1%;
• Amitrazolo;
• 1% lindano;
• Crotamitone al 10% (Giuraks).

L'anti-demodicosi degli occhi sarà un mezzo efficace utilizzato nel trattamento del glaucoma:

• 

  fisostigmina, 0,02%;

• fosfacole, 0,01%;
• armin, 0,5%;
• tosmilen.

I loro principi attivi paralizzano i muscoli degli acari. Lubrificare i bordi delle palpebre con gel di pilocarpina al 4% o trattarli con un bagno sottile inumidito con una soluzione di carbacol all'1,5–3% riduce anche l'attività motoria della zecca, portando alla sua completa paralisi.

Buoni risultati nel trattamento della demodicosi sono stati ottenuti con l'uso di una crema o gel al 2% di metronidazolo (clion, metrogil, metroseptol).

Nota: gli unguenti con ormoni (ad esempio l'idrocortisone oftalmico) riducono l'immunità locale e portano ad un aumento del numero di zecche, pertanto non sono inclusi nel regime di trattamento per la demodicosi.

Trattamento aggiuntivo della demodicosi:

• preparati per lacrime artificiali per la sindrome dell'occhio secco (colliri);
• trattamento dei bordi delle palpebre con una soluzione di Dimexide, un'infusione acquosa di tanaceto, tintura alcolica di assenzio;
• massaggio palpebrale in caso di disfunzione delle ghiandole palpebrali;
• fisioterapia: D'Arsonval, magnete, elettroforesi palpebrale con difenidramina, solfato di zinco, 2% cloruro di calcio, 3% ioduro di potassio.

Durante il trattamento, è necessario prendersi cura adeguatamente della pelle colpita. Per la pulizia locale della pelle dal sebo e dai prodotti di scarto della zecca, sono adatte procedure di cura delicate: scrub o peeling. Tuttavia, il loro uso dovrebbe essere coordinato con il medico curante, poiché alcuni prodotti cosmetici in caso di demodicosi possono non solo ridurre l'efficacia del trattamento, ma anche causare un'esacerbazione della malattia.

È importante eseguire la terapia per malattie concomitanti del tratto gastrointestinale e del fegato, correzione di disturbi immunologici e metabolici, trattamento di focolai di infezione cronica, trattamento della seborrea, correzione ottica dei disturbi visivi.

Una parte integrante del regime di trattamento per la demodicosi è la terapia dietetica: cibi salati, pepati, piccanti e dolci dovrebbero essere esclusi dalla dieta del paziente. È inoltre vietato l'uso di bevande alcoliche.

Il trattamento della demodicosi è complesso, volto a distruggere la zecca, eliminare l'infiammazione, combattere l'infezione associata, aumentare l'immunità locale e generale. Pertanto, il trattamento a lungo termine, in presenza di malattie comuni è spesso inefficace, possono verificarsi ricadute. Una parte importante del trattamento è la stretta aderenza all'igiene personale, poiché esiste la possibilità di ripetute autoinfezioni.

Poiché il trattamento della demodicosi è complicato, è imperativo consultare uno specialista. Il medico valuterà l'entità della lesione e prescriverà i farmaci necessari.

Con forme oligosintomatiche e blefarite non complicata, il trattamento antiparassitario è il principale. I bordi delle palpebre vengono trattati con varie soluzioni alcoliche, mentre gli acari stessi ei loro prodotti di scarto vengono rimossi. Quindi le palpebre vengono lubrificate con unguenti speciali (come prescritto da un medico!). Questa procedura viene eseguita una volta al giorno, più spesso la sera, per 1-2 mesi. Durante il miglioramento, i farmaci vengono sostituiti con prodotti speciali per l'igiene delle palpebre (lozioni, gel).

Per la meibomiite e le chalazion è indicato il massaggio periodico delle palpebre (1-2 volte a settimana).

Se la malattia è complicata da un'infezione secondaria, è necessaria una terapia appropriata: gocce e unguenti con antibiotici.

Il trattamento di dermatiti, episcleriti e cheratiti, oltre agli agenti antiparassitari, dovrebbe includere una terapia desensibilizzante e antinfiammatoria - corticosteroidi sotto forma di gocce e forme di unguento, se necessario integrati con farmaci antibatterici localmente e sistemicamente in forme gravi.

È necessario normalizzare la condizione generale dei pazienti: cura delle malattie croniche, rafforzamento dell'immunità.

La base della prevenzione è il rispetto delle regole di igiene personale e delle norme igieniche generali nella vita di tutti i giorni e nei luoghi pubblici (saloni di parrucchiere, istituti di bellezza, bagni, ecc.). E il trattamento igienico costante delle palpebre è il modo migliore per prevenire il ripetersi della malattia.

Rimedi popolari per la demodicosi

Per quanto riguarda l'uso della medicina tradizionale per il trattamento della demodicosi, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

Con la demodicosi delle palpebre, le lozioni di corteccia di quercia o succo di aloe sono più efficaci. Un decotto di assenzio amaro può essere preso internamente e un'infusione di celidonia per lubrificare le aree colpite con la forma della pelle della malattia.

Un prerequisito per ottenere un risultato positivo nel trattamento della demodicosi con rimedi popolari è la durata e la regolarità: nei casi non iniziati della malattia, la popolazione di zecche è significativamente ridotta.

Prognosi della malattia

I medici non sono molto ottimisti sulla prognosi della demodicosi oculare. Con la malattia, è possibile ottenere la remissione per non più di 12 mesi. In un caso su dieci si osservano ricadute. Il fatto che gli acari stessi vivano nel corpo umano non contribuisce alla cura finale, ma, come detto sopra, in condizioni favorevoli per il parassita, non si manifestano.